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Revista Angiología 00287 / http://dx.doi.org/10.20960/angiologia.00287
Resumen| PDF

Casos Clínicos

Isquemia arterial aguda de extremidades por migración de endoprótesis


Alejandra Bartolomé Sánchez, Jorge Coghi Granados, Manoela Oliveira Brito, Mireia Rallo Romero, Abel Vélez Lomana

Prepublicado: 2021-06-28
Publicado: 2021-07-20

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Introducción: en numerosos ensayos publicados, se ha comparado la reparación endovascular del aneurisma aórtico abdominal (AAA) con la cirugía abierta. La mayoría de las complicaciones de las endoprótesis que conducen a la ruptura del aneurisma como la migración, las fugas endovasculares y el fallo estructural del injerto, se pueden tratar con procedimientos endovasculares coadyuvantes y rara vez se requiere una conversión a cirugía abierta. Caso clínico: se presenta un caso clínico en el que se realizó una conversión quirúrgica abierta tardía debido a la migración del injerto, que impacta sobre la bifurcación aórtica y debuta como isquemia aguda de la extremidad inferior izquierda. Discusión: la conversión quirúrgica abierta tardía después de la reparación endovascular de aneurisma es un último recurso que se lleva a cabo tras el fracaso del intento de reparación endovascular y conlleva varios desafíos técnicos.

Palabras Clave: Endoprótesis. Isquemia aguda. Endofuga. Aneurisma de aorta abdominal.



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Moulakakis KG, Dalainas I, Mylonas S, Giannakopoulos TG, Avgerinos ED, Liapis CD. Conversion to open repair after endografting for abdominal aortic aneurysm: a review of causes, incidence, results, and surgical techniques of reconstruction. J Endovasc Ther 2010;17:694-702.
DOI: 10.1583/1545-1550-17.6.694
Nordon IM, Karthikesalingam A, Hinchliffe RJ, Holt PJ, Loftus IM, Thompson MM. Secondary interventions following endovascular aneurysm repair (EVAR) and the enduring value of graft surveillance. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2010;39(5):547-554.
DOI: 10.1016/j.ejvs.2009.11.002
Kansal V, Nagpal S, Jetty P. Editor's Choice - Late Open Surgical Conversion after Endovascular Abdominal Aortic Aneurysm Repair. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2018;55(2):163-169.
DOI: 10.1016/j.ejvs.2017.10.011
Kelso RL, Lyden SP, Butler B, Greenberg RK, Eagleton MJ, Clair DG. Late conversion of aortic stent grafts. J Vasc Surg 2009;49:589-95.
DOI: 10.1016/j.jvs.2008.10.020
Van Schaik TG, Yeung KK, Verhagen HJ, et al. Long-term survival and secondary procedures after open or endovascular repair of abdominal aortic aneurysms [published correction appears in J Vasc Surg. 2018 Feb;67(2):683]. J Vasc Surg. 2017;66(5):1379-1389.
DOI: 10.1016/j.jvs.2017.05.122
Mohapatra A, Robinson D, Malak O, et al. Increasing use of open conversion for late complications after endovascular aortic aneurysm repair. J Vasc Surg. 2019;69(6):1766-1775.
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Hobo R, Buth J. Secondary interventions following endovascular abdominal aortic aneurysm repair using current endografts. A EUROSTAR report. J Vasc Surg 2006;43:896-902.
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Terramani TT, Chaikof EL, Rayan SS, Lin PH, Najibi S, Bush RL, et al. Secondary conversion due to failed endovascular abdominal aortic aneurysm repair. J Vasc Surg 2003;38:473-7.
DOI: 10.1016/S0741-5214(03)00417-8

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