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Revista Angiología 00468 / http://dx.doi.org/10.20960/angiologia.00468
Resumen| PDF

Originales

Experiencia inicial en nuestro centro con la embolización preventiva de la arteria mesentérica inferior en el tratamiento endovascular de los aneurismas de aorta abdominal


Jennifer Díaz Cruz, Alejandro González García, Valeria Carolina Arízaga Idrovo, Ciro Baeza Bermejillo, Ana Begoña Arribas Díaz, César Aparicio Martínez

Prepublicado: 2023-05-03
Publicado: 2023-08-04

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Introducción: la endofuga de tipo II (EFT2) es la más frecuente tras la reparación endovascular de aneurismas de aorta abdominal (EVAR). Objetivos: analizar la presencia de endofugas de tipo II durante el seguimiento, la regresión del saco aneurismático, la tasa de reintervención debido a EFT2, el análisis de los resultados en nuestra serie de casos tratados con embolización de la AMI antes del implante de la endoprótesis aórtica como método útil para disminuir las EFT2 durante el seguimiento. Material y métodos: análisis retrospectivo de los pacientes tratados en nuestro centro con embolización de la AMI previa al EVAR en el periodo 2019-2021. Los criterios utilizados para la embolización de la AMI fueron: diámetro > 3 mm y AL con diámetro > 2 mm o aneurismas aortoilíacos. Se incluyeron 7 pacientes varones (edad media: 72,1 años). El 42 % presentaba aneurismas aortoilíacos. En dos casos se llevó a cabo la embolización de la AMI en un primer tiempo y posteriormente el EVAR; en los restantes se realizó en el mismo procedimiento. El diámetro medio de la AMI fue 5,02 ± 0,9 mm. Todos los pacientes presentaban, al menos, dos AL enfrentadas al origen de la AMI con un diámetro > 2 mm. Resultados: el éxito técnico fue del 100 %. La mediana de seguimiento, 20,7 meses. En los angio TAC al mes y a los 12 meses se objetivó una correcta embolización de la AMI. No hubo fugas de tipo II durante el seguimiento. En todos los casos se visualizó una disminución en el diámetro del saco aneurismático (mediana de regresión: 5,08 mm). No hubo reintervenciones relacionadas con la patología aórtica. Conclusiones: la embolización de la AMI previa al EVAR en pacientes con un diámetro > 3 mm y al menos dos AL con diámetro > 2 mm o aneurismas aortoilíacos parece proteger frente al desarrollo de EFT2 a los 12 meses, a la espera de poder confirmar los resultados a medio y largo plazo. Alto éxito técnico y aceptable regresión del saco aneurismático.

Palabras Clave: Endofuga. EVAR. Arteria mesentérica inferior. Embolización.



Greenhalgh RM, Brown LC, Powell JT, et al. Endovascular versus open repair of abdominal aortic aneurysm. New Engl J Med 2010;362(20):1863-71.
DOI: 10.1056/NEJMoa0909305
De Bruin JL, Baas AF, Buth J, et al. Long-term outcome of open or endovascular repair of abdominal aortic aneurysm. New Engl J Med 2010;362(20):1881-9.
DOI: 10.1056/NEJMoa0909499
Lederle FA. Outcomes following endovascular vs open repair of abdominal aortic aneurysma randomized trial. JAMA 2009;302(14):1535.
DOI: 10.1001/jama.2009.1426
White GH, May J, Waugh RC, et al. Type III and type IV endoleak: Toward a complete definition of blood flow in the SAC after endoluminal AAA Repair. J Endovasc Ther 1998;5(4):305-9.
DOI: 10.1177/152660289800500403
Baum RA, Carpenter JP, Tuite CM, et al. Diagnosis and treatment of inferior mesenteric arterial endoleaks after endovascular repair of abdominal aortic aneurysms. Radiology 2000;215(2):409-13.
DOI: 10.1148/radiology.215.2.r00ma17409
Vaillant M, Barral P-A, Mancini J, et al. Preoperative inferior mesenteric artery embolization is a cost-effective technique that may reduce the rate of aneurysm sac diameter enlargement and reintervention after evar. Ann Vasc Surg 2019;60:85-94.
DOI: 10.1016/j.avsg.2019.03.012
Manunga JM, Cragg A, Garberich R, et al. Preoperative inferior mesenteric artery embolization: A valid method to reduce the rate of type II endoleak after evar? Ann Vasc Surg 2017;39:40-7.
DOI: 10.1016/j.avsg.2016.05.106
Ward TJ, Cohen S, Fischman AM, et al. Preoperative inferior mesenteric artery embolization before endovascular aneurysm repair: Decreased incidence of type II endoleak and aneurysm sac enlargement with 24-month follow-up. J Vasc Int Radiol 2013;24(1):49-55.
DOI: 10.1016/j.jvir.2012.09.022
Samura M, Morikage N, Otsuka R, et al. Endovascular aneurysm repair with inferior mesenteric artery embolization for preventing type II endoleak. Ann Surg 2020;271(2):238-44.
DOI: 10.1097/SLA.0000000000003299
Van Marrewijk C, Buth J, Harris PL, et al. Significance of endoleaks after endovascular repair of abdominal aortic aneurysms: The Eurostar Experience. J Vasc Surg 2002;35(3):461-73.
DOI: 10.1067/mva.2002.118823
Burbelko M, Kalinowski M, Heverhagen JT, et al. Prevention of type II endoleak using the amplatzer vascular plug before Endovascular Aneurysm Repair. Eur J Vasc Endovasc Surg 2014;47(1):28-36.
DOI: 10.1016/j.ejvs.2013.10.003
Veith FJ, Baum RA, Ohki T, et al. Nature and significance of endoleaks and endotension: Summary of opinions expressed at an international conference. J Vasc Surg 2002;35(5):1029-35.
DOI: 10.1067/mva.2002.123095
Nevala T, Biancari F, Manninen H, et al. Inferior mesenteric artery embolization before endovascular repair of an abdominal aortic aneurysm: Effect on type II endoleak and aneurysm shrinkage. J Vasc Intervent Radiol 2010;21(2):181-5.
DOI: 10.1016/j.jvir.2009.10.014
Alerci M, Giamboni A, Wyttenbach R, et al. Endovascular abdominal aneurysm repair and impact of systematic preoperative embolization of collateral arteries: Endoleak analysis and long-term follow-up. J Endovasc Ther 2013;20(5):663-71.
DOI: 10.1583/12-4188MR.1
Parry DJ, Kessel DO, Robertson I, et al. Type II endoleaks: Predictable, preventable, and sometimes treatable? J Vasc Surg 2002;36(1):105-10.
DOI: 10.1067/mva.2002.125023
Bonvini R, Alerci M, Antonucci F, et al. Preoperative embolization of collateral side branches: A valid means to reduce type II endoleaks after endovascular AAA repair. J Endovasc Ther 2003;10(2):227-32.
DOI: 10.1177/152660280301000210
Aoki A, Maruta K, Hosaka N, et al. Predictive factor of the possibility for aortic side branches coil embolization during endovascular abdominal aortic aneurysm repair. Ann Vasc Diseases 2020;13(3):240-7.
DOI: 10.3400/avd.oa.20-00115
Güntner O, Zeman F, Wohlgemuth WA, et al. Inferior mesenteric arterial type II endoleaks after endovascular repair of abdominal aortic aneurysm: Are they predictable? Radiology 2014;270(3):910-9.
DOI: 10.1148/radiol.13130489
Karch LA, Henretta JP, Hodgson KJ, et al. Algorithm for the diagnosis and treatment of endoleaks. Am J Surg 1999;178(3):225-31.
DOI: 10.1016/S0002-9610(99)00155-5

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