Casos Clínicos
Compresión venosa iliofemoral secundaria a ectopia renal cruzada: presentación inusual de síndrome de May-Thurner no clásico
Enrique Ortiz Herrasti, Jorge Martínez Martínez, Miguel Villalobos Gollas
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Introducción: el síndrome de May-Thurner se caracteriza por la compresión de la vena ilíaca común izquierda, habitualmente por la arteria ilíaca común derecha. Existen variantes anatómicas infrecuentes condicionadas por alteraciones congénitas que pueden modificar su presentación clínica. Caso clínico: presentamos el caso de un varón de 47 años con ectopia renal cruzada izquierda sometido a nefrectomía por riñón excluido que desarrolló trombosis venosa profunda iliofemoral izquierda y tromboembolia pulmonar no masiva en el posoperatorio. La angiotomografía evidenció compresión severa de la vena ilíaca común izquierda por cabalgamiento bilateral de ambas arterias ilíacas comunes. Se realizó tratamiento endovascular mediante trombectomía fármaco-mecánica y colocación de stent venoso con resolución completa de la obstrucción. Discusión: este caso ilustra una presentación no clásica del síndrome de May-Thurner asociada a ectopia renal cruzada y alteración anatómica pélvica secundaria. Se destaca la importancia de identificar causas estructurales subyacentes en trombosis iliofemoral extensa para establecer un tratamiento definitivo.
Palabras Clave: Síndrome de May-Thurner. Ectopia renal cruzada. Trombosis venosa profunda. Stent venoso.
DOI: 10.1016/j.jaccas.2020.10.016
DOI: 10.1016/j.jvs.2003.12.032
DOI: 10.1016/S1051-0443(07)61796-5
DOI: 10.1016/j.jvs.2006.02.065
DOI: 10.1056/NEJMoa1615066
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