Originales
Embolización preoperatoria de paragangliomas carotídeos mediante punción directa con Onyx™
Elena Pérez López, Silvia Limón Fernández, Jesús Fernández Bravo, Borja Castejón Navarro, Marta Serna Martínez, Belén Llergo Marcos, José Luis Caniego Monreal, Eduardo Bárcena Ruiz, Juan Manuel Fontcuberta García
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Introducción: los paragangliomas carotídeos son tumores raros que se originan en el cuerpo carotídeo. Debido a su localización y a su gran vascularización, su manejo quirúrgico puede ser complejo y conlleva riesgos significativos. La embolización preoperatoria de paragangliomas carotídeos busca reducir el tamaño y la vascularización de estos tumores, lo que facilita su resección quirúrgica y disminuye el riesgo de complicaciones intraoperatorias. La técnica de punción percutánea directa del tumor con Onyx™ se ha propuesto como una alternativa prometedora a las técnicas tradicionales de embolización. Objetivos: este trabajo describe la técnica y revisa la efectividad y la seguridad de la embolización preoperatoria de tumores carotídeos mediante punción directa con Onyx™. Material y métodos: se realizó un análisis retrospectivo de 5 pacientes con paragangliomas carotídeos tratados con embolización preoperatoria mediante punción directa con Onyx™ y posterior resección quirúrgica a los 4,6 días de media. 4 pacientes eran mujeres, con una edad media de 57 años. 3 casos eran Shamblin II y 2 casos, Shamblin II-III. Resultados: todos los casos fueron embolizados con éxito, con un alto porcentaje de devascularización del tumor (90-100 %) y sin complicaciones. La resección se llevó a cabo con mínima pérdida sanguínea y sin inflamación ni fibrosis por el material embolizante. Conclusiones: la embolización preoperatoria de paragangliomas carotídeos mediante punción directa con Onyx™ es una técnica efectiva, con mínimas complicaciones, y facilita la resección quirúrgica del tumor. Se recomienda su aplicación en el tratamiento de estos tumores.
Palabras Clave: Tumor del cuerpo carotídeo. Paraganglioma. Punción directa. Embolización. Onyx™.
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