Casos Clínicos

Cuando una endofuga de tipo II no lo es: diagnóstico de una endofuga de tipo III tras FEVAR

Víctor Tristán Calvo, Héctor José Montoya Catalá, Julia Escalada Barrado, Natalia Moradillo Renuncio, Ignacio de Loyola Agúndez Gómez

Prepublicado: 2026-10-01

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Introducción: los aneurismas de aorta abdominotorácica de tipo IV constituyen una patología compleja cuyo tratamiento ha evolucionado hacia técnicas endovasculares avanzadas como las endoprótesis fenestradas (FEVAR), especialmente en pacientes de alto riesgo quirúrgico. Caso clínico: presentamos el caso de un varón de 69 años con diagnóstico incidental de aneurisma abdominotorácica de 6 cm, tratado de forma electiva mediante FEVAR con cuatro fenestraciones para ramas viscerales, con resultado inicial satisfactorio y sin complicaciones. Durante el seguimiento, a los 18 meses, se detectó una endofuga asociada a crecimiento del saco aneurismático, inicialmente interpretada como de tipo II. Ante la progresión y el fracaso del tratamiento endovascular, se realizó cirugía abierta, y se confirmó intraoperatoriamente una endofuga de tipo III secundaria a defecto del cuerpo protésico. Discusión: este caso ilustra las limitaciones diagnósticas en la caracterización de endofugas tardías y subraya la importancia de reconsiderar el diagnóstico ante la progresión aneurismática, que es determinante para una correcta toma de decisiones terapéuticas.

Palabras Clave: Aneurisma abdominotorácico. FEVAR. Endofuga de tipo III. Complicaciones endovasculares. Endofuga tardía.

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Bibliografía
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Coselli JS, LeMaire SA, Preventza O, de la Cruz KI, Cooley DA. Outcomes of open surgical repair of thoracoabdominal aortic aneurysms. J Thorac Cardiovasc Surg 2016;151(5):1323-37.
DOI: 10.1016/j.jtcvs.2015.12.050

Greenberg RK, Haulon S, O’Neill S, Lyden SP, Srivastava SD, Sarac TP, et al. Primary endovascular repair of thoracoabdominal aortic aneurysms using fenestrated and branched endografts. J Vasc Surg 2008;48(1):1-9.
DOI: 10.1016/j.jvs.2008.02.051

Oderich GS, Ribeiro M, Reis de Souza L, Hofer J, Wigham J, Cha S, et al. Endovascular repair of thoracoabdominal aortic aneurysms using fenestrated and branched stent grafts. J Vasc Surg 2014;59(6):1479-87.

Chaikof EL, Dalman RL, Eskandari MK, Jackson BM, Lee WA, Mansour MA, et al. The Society for Vascular Surgery practice guidelines on the care of patients with an abdominal aortic aneurysm. J Vasc Surg 2018;67(1):2-77.e2.
DOI: 10.1016/j.jvs.2017.10.044

Canaud L, Ozdemir BA, Patterson BO, Holt PJ, Loftus IM, Thompson MM. Retrograde collateral flow and type II endoleak after endovascular aneurysm repair. Eur J Vasc Endovasc Surg 2014;48(1):13-21.

Katsargyris A, Oikonomou K, Klonaris C, Verhoeven EL. Endoleaks after fenestrated and branched endovascular aortic repair. J Endovasc Ther 2017;24(5):743-50.

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