Originales
Comparación de la dosis de radiación local con los niveles de referencia diagnóstica nacionales en la reparación endovascular de aneurismas de aorta infrarrenal
Dorelly Tanayra Martínez del Carmen, Wiktoria Aleksandra Zawadzka, Pablo Saldaña Gutiérrez, Regina Callejón Baño, Elena Iborra Ortega
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Introducción: las salas híbridas ofrecen capacidades avanzadas de imagen dentro de un entorno quirúrgico abierto óptimo. La tecnología asociada a las salas híbridas facilita la navegación endovascular y mejora el éxito técnico en la implantación de endoprótesis y en otros procedimientos endovasculares. No obstante, la exposición a la radiación sigue siendo una preocupación relevante. Objetivo: comparar los niveles de referencia de dosis nacionales recomendados con los locales de un hospital terciario. Material y métodos: se realizó un estudio retrospectivo en pacientes sometidos a reparación endovascular del aneurisma de aorta abdominal (EVAR, por sus siglas en inglés) entre enero de 2016 y septiembre de 2022. Se analizaron las características demográficas de los pacientes, la dosis de radiación, el volumen de contraste utilizado y el tipo de arco en C: arco en C móvil o sala híbrida. Resultados: se incluyeron un total de 245 pacientes: 136 en el grupo de arco en C móvil (grupo 1) y 109 en el grupo de sala híbrida (grupo 2). Los pacientes del grupo 2 recibieron una dosis de radiación significativamente mayor en comparación con los del grupo 1 en términos de “producto-dosis-área” (112,29 Gy·cm² frente a 53,8 Gy·cm², p < 0,001), así como kerma acumulado en aire (361,11 mGy frente a 221,40 mGy, p < 0,001) y un mayor volumen de contraste (71,45 mL frente a 64,71 mL, p = 0,039). Conclusiones: los pacientes sometidos a EVAR en la sala híbrida recibieron dosis más altas de radiación en comparación con aquellos tratados con un C-arm móvil. Sin embargo, la exposición a la radiación y el uso de contraste se mantuvieron por debajo de los niveles de referencia de dosis nacionales.
Palabras Clave: Aneurisma de aorta abdominal. Reparación de aneurisma endovascular. Niveles diagnósticos de referencia. Dosis de radiación.
DOI: 10.1016/j.ejvs.2022.09.005
DOI: 10.1016/j.jvs.2018.05.020
DOI: 10.1016/j.ejvs.2018.05.001
DOI: 10.1016/j.jvs.2017.09.043
DOI: 10.1016/j.ejvs.2013.09.023
DOI: 10.1016/j.ejvs.2011.09.017
DOI: 10.1016/j.ejvs.2020.08.006
DOI: 10.3390/mps6030049
DOI: 10.1016/j.jvs.2015.08.062
DOI: 10.1016/j.avsg.2019.04.019
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