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La isquemia mesentérica aguda es un estado de hipoperfusión brusca del intestino que ocasiona un problema clínico muy grave con elevada morbimortalidad. La sintomatología es inespecífica y el diagnóstico, a menudo, se consigue mediante una laparotomía exploradora, a veces tardía, cuando el cuadro de peritonitis ya se ha establecido. Para mejorar el pronóstico de esta entidad es fundamental el diagnóstico precoz. Los datos analíticos (leucocitosis, elevación de lactato y dímero-D) y la realización de una angiotomografía computarizada permiten con bastante fiabilidad establecer el diagnóstico y su posible causa (embolia, trombosis arterial, trombosis venosa o síndrome isquémico no oclusivo). El principio quirúrgico básico es la resección de los segmentos necróticos intestinales y la reinstauración de la circulación esplácnica. La cirugía abierta ha sido el tratamiento quirúrgico de elección en las últimas décadas, pero las técnicas endovasculares (guías, catéteres, stent, etc.) son hoy día una parte integral del arsenal terapéutico de los cirujanos vasculares. En este artículo de revisión se comentan las principales características diagnósticas y los opciones de tratamiento de esta grave enfermedad.
Palabras Clave: Isquemia intestinal. Embolia. Trombosis.
Manuel Frías Vargas , Olga García Vallejo , Natividad Vázquez Gómez , Rodrigo Rial Horcajo , Eduardo Carrasco Carrasco , Guillermo Moñúx Ducajú , José Manuel Ramírez Torres
Habib Jussef Mantilla Gaviria , Karen Nicole Moreno Bermúdez , Gabriel Fernando Mejía Villate , Carlos Rodríguez Sabogal , Juan Fernando Muñoz Meza , Douglas Aldemar Cáceres Castrillón
Mariana Zeoli Coasini , Gustavo Andreoli , Martín Vallverdù Scorza , Roberto Valiñas Sotelo
Kevin Álvarez Ruiz , Francisco Jiménez Cabrera , Eliú Pérez Nogales , Airam Betancor Heredia , Roberto Banda Bustamante
Gergana T. Taneva , Mehdi El Amari Joutey , Julia Ocaña Guaita , Claudio Gandarias Zuñiga
Francisco S. Lozano Sánchez , José R. González Porras , José A. Torres Hernández , José A. Carnicero Martínez
Francisco S. Lozano Sánchez
Enrique M. San Norberto García , Noelia Alonso Gómez , Agustín Arroyo Bielsa , Joaquín de Haro Miralles , Manuel Frías Vargas , Antonio Romera Villegas , Teresa Solanich Valldaura , Xavier Martí-Mestre , Rodrigo Rial Horcajo
Vicente Alejandro Huilca Sigüenza , Víctor Hugo Viteri Pérez , Julio César Muñoz Córdova , Reina Magdalena Huilca Sigüenza
Juan Francisco Benalcázar Freire , Sabina Salomé Tipantaxi Flores , Mishell Alexandra Benítez Guerrero
Donovan Fabián Ruiz Camacho , Diego Andrés Acuña Aguas , Diego Israel Ojeda Maldonado , Carolina Estefanía Herrera Lema
Marta Arroyo López , Roberto Villar Esnal , Ángel Sánchez Guerrero , José A. González-Fajardo
Diego Gómez-Arbeláez , Marina Ansuátegui Vicente , Gabriela Ibarra Sánchez , Ania García Gutiérrez , Alejandra Comanges Yéboles , Cristina Cases Pérez , José A. González-Fajardo
Gabriela Aguiar , Marcelo Diamant
Julián Castro Castro , Arturo Castro Porres , Teresa González Sánchez , Fernando Ozalla Romero del Castillo
Diego Ardiles López , Rocío Castro Venegas , Manuel Santander Hess , Sergio Collao Zlosilo , Martín Alanís Álvarez
María Soledad Manzano Grossi , Azucena Ayala Strub , Manuel González Leyte , Rosario García Pajares , José Manuel Ligero Ramos
Jennifer Mondragón Zamora , Nieves Aleicel Concepción Rodríguez , Teresa Hernández Ruiz , Juan David Zafra Angulo , Israel Leblic Ramirez , Álvaro Fernández Heredero
Manuel Díez Martínez , Isabel del Blanco Alonso , Elena García Rivera , Joel Soriano Iniesta , Sergio Fernández Bello , Carlos Vaquero-Puerta
Enrique Guerrero González , Andrés Reyes Valdivia , Julia Ocaña Guaita , Claudio Gandarias Zuñiga
Laura Pastor Alconchel , Young Woon Ki , Laura Escolano González , Beatriz García Nieto , Noemí Hidalgo Iranzo , Ana Cristina Marzo Álvarez
Wildor Samir Cubas , Miguel Rojas-Huillca , Milagros Salazar-Cuizano
Luis Carlos Álvarez Perdomo , Edwin Alexis Romero Mejia , Juan Diego Dominguez Ruiz , María Fernanda Velasco Hoyos , Diego Armando Pérez Covo
Isabel Valentín-Gamazo González , Juan Berrocal Cuadrado , Carlenny Suero Rodríguez , Victoria Maderuelo García , Ana Huidobro Píriz
Amaia Arroniz Ruiz de Larrea , Ana Apodaka Díez , Elena María Aranda Escaño , Ibabe Villalabeitia Ateca , Leire Ortiz de Salazar Linaza , Gonzalo Bonmatí Saso , Juan Luis Fonseca Legrand
Juan David Zafra Angulo , Elena Marín Manzano , Verónica Morillo Jiménez , Stefan Stefanov Kiuri , Álvaro Fernández Heredero
Introducción y objetivo: la trombosis de las ramas...
Aunque existen diversos manuales sobre el procedim...