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Revista Angiología 00799 / http://dx.doi.org/10.20960/angiologia.00799
Resumen| PDF

Casos Clínicos

Lesión penetrante de aorta abdominal por proyectil de arma de fuego: manejo quirúrgico de un proyectil intravascular con resultado exitoso


Lucia Victoria Gonzalez Roa, Cristian Marín Oviedo, Paulo Cassis Cáceres

Prepublicado: 2025-11-25

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Introducción: el trauma por arma de fuego es una causa creciente de morbimortalidad en nuestro medio, especialmente entre la población joven. Las heridas abdominales por proyectil representan una entidad crítica. Aproximadamente el 50 % de estas lesiones comprometen al intestino delgado y al colon; un 30 y un 40 %, al hígado y a las estructuras vasculares y hasta en un 25 % están afectadas las estructuras del retroperitoneo. La herida vascular es de las más letales, con tasas de mortalidad que oscilan entre el 90 y el 100 %. Caso clínico: varón de 20 años que ingresó por herida de bala en la región lumbar. La angiotomografía computarizada reveló un proyectil alojado en la aorta abdominal infrarrenal, con trombosis parcial y hematoma retroperitoneal. Se realizó laparotomía media con drenaje de zonas I y II y reparación de la cara posterior aórtica. El proyectil se retiró de forma controlada por arteriotomía bajo rayos. Requirió protocolo de transfusión masiva y soporte vasoactivo, con evolución favorable y alta precoz. Discusión: las heridas por arma de fuego son un desafío. En este contexto, es fundamental establecer una conducta inmediata y adoptar un enfoque orientado al control de daños. El uso de imágenes disponibles a medida que la estabilidad del paciente lo permita puede ser determinante en la supervivencia del paciente.

Palabras Clave: Lesiones del sistema vascular. Herida por arma de fuego. Aorta abdominal.



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Cartas al Director: Aneurisma de aorta abdominal en paciente joven con síndrome de Marfan

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Publicado: 2021-05-05 / http://dx.doi.org/

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Publicado: 2021-05-05 / http://dx.doi.org/

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