Camilo Espinel Ortiz, Brainerd Lenin Caicedo, Darío Sebastián Quintero, Gianmarco Camelo Pardo, Edgar Fabián Manrique-Hernández
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Introducción: la disección aórtica constituye una entidad clínica compleja cuyo manejo depende de la extensión, de la presencia de complicaciones y de la evolución anatómica del falso lumen. En casos en los que se evidencie disección con progresión a fase de dilatación aneurismática, la extensión abdominotorácica y el compromiso de ramas viscerales son indicaciones claras de intervención quirúrgica. Caso clínico: paciente de 59 años con antecedente de hipertensión, tabaquismo suspendido y con cuadro de dolor abdominotorácico crónico. Hallazgo en tomografía de disección Stanford B en fase de dilatación abdominotorácica, con compromiso de la arteria subclavia y de la arteria mesentérica superior. Se llevó a operación en dos tiempos: inicialmente, sustitución de aorta ascendente y cayado aórtico con trompa de elefante congelada mediante interposición de prótesis híbrida Thoraflex. Completó la rehabilitación en casa. En un segundo tiempo quirúrgico, se realizó manejo abierto de sustitución de aorta abdominotorácica con reimplante de troncos viscerales en bypass izquierdo y perfusión selectiva visceral, con posterior traslado a la unidad de cuidados intensivos para manejo posoperatorio. Discusión: el abordaje quirúrgico en dos tiempos permitió una estrategia escalonada orientada a reducir el riesgo y a optimizar la perfusión de órganos vitales. Conclusión: la disección aórtica Stanford B en fase de dilatación abdominotorácica con compromiso visceral representa un desafío terapéutico. El diagnóstico temprano y el abordaje quirúrgico planificado en etapas permiten un control efectivo de la enfermedad y una evolución clínica favorable, lo que reafirma el papel de la cirugía abierta como pilar terapéutico en casos seleccionados.
Palabras Clave: Aneurisma aórtico abdominal. Cirugía vascular. Disección aórtica. Prótesis vasculares. Procedimientos endovasculares.
José A. González-Fajardo
Alejandra Bartolomé Sánchez , Eva Maria Martín Herrero , Ana Miguel Sánchez , José Manuel Buisán Bardaji , Gonzalo Yunge del Pozo
Alejandra Bartolomé Sánchez , Abel Vélez Lomana , José Manuel Buisán Bardaji , Sandra Freire , Miguel Ángel Torralba Cabeza
Angiología 65 Congreso
Angiología 65 Congreso
Angiología 65 congreso
Francisco Lozano Sanchez
Rafael Fernández-Samos Gutiérrez
Francisco Lozano
Enrique M. San Norberto García
José A. González-Fajardo
Estrella Blanco Cañibano , Pilar Caridad Morata Barrado , Miguel Muela Méndez , Beatriz García Fresnillo , Mercedes Guerra Requena
Álvaro Torres Blanco , Elena Iborra Ortega , Vicente Molina Nácher
Jorge Cuenca Manteca , Gaspar Mestres Alomar , Guillermo Moñúx Ducajú , Xavier Yugueros Castellnou , Begoña Gonzalo
Álvaro Torres Blanco , Elena Iborra Ortega , Mario Altable García
Francisco S. Lozano Sánchez
Marta Ballesteros-Pomar , Silvia Maqueda Ara , Cristina Nogal Arias , Nuria Sanz Pastor , Marcos del Barrio Fernández , Luis Ángel Suárez González , Rafael Fernández-Samos Gutiérrez
Francisco S. Lozano Sánchez , Luis M. Reparaz Asensio
Vicente Alejandro Huilca Sigüenza , Víctor Hugo Viteri Pérez , Julio César Muñoz Córdova , Reina Magdalena Huilca Sigüenza
Alejandra Bartolomé Sánchez , Gabriel Cristian Inaraja Pérez , Abel Vélez Lomana , Carlos Tejero Juste , José Manuel Buisán Bardaji
Rodrigo Fernández González , Hugo Cubillas Martín , Julia Requena Fernández , Sabrina Alejandra Morcillo Gelstein , José Raúl García Casas
Francisco Álvarez Marcos , Noelia Alonso Gómez , Joaquín de Haro Miralles
José A. González-Fajardo
Manuel Díez Martínez , José Miguel Martín Pedrosa , Isabel Estévez Fernández , Sergio Fernández Bello , Carlos Vaquero-Puerta
Alberto Martorell L.
Emiliano Cano Trigueros , Leticia Hidalgo Lariz , Paloma Sanchis Pérez , Romina Díaz Serrano
Lucía Gallego-Ligorit , Marc Giménez-Milà , Rosario Vicente Guillén , Purificación Matute Jiménez
Manuel Rodríguez Piñero
Laura Pastor Alconchel , Young Woon Ki Yoo , Laura Escolano González , Beatriz García Nieto , Ana Cristina Marzo Álvarez
Miguel Ángel González Arranz
José A. González-Fajardo
Verónica Fernández Álvarez , Pablo del Canto Peruyera , Míriam Linares Sánchez , Íñigo Lozano Martínez-Luengas , Luis Javier Álvarez Fernández
Francisco S. Lozano Sánchez
Miguel Ángel González Arranz
Fabián Darío Arias Rodríguez , Daniel Augusto Armijos Quintero , Walter David Osejos Moreira , Pablo Andrés Godoy Terán , Liza Nahomi Páez Pires , Erika Pamela Tenorio Gualpa , Sunny Laura Lee Balladares , Ángela Mishel Torres Cadena , Cristian Daniel Lagla Aguirre
Fernando Vaquero Morillo
José María Escribano Ferrer , Jordi Juan Samsó
Antonio Martín Conejero , Marcos Alonso García
Rafael Cabrales García , Ana Lucía Luna Sada , Fernando Romero Aguilar , Sahian Flores Guerrero
Victoria Gamé Figueroa , Xavier Yugueros Castellnou , Gaspar Mestres Alomar , Victor Turrado-Rodríguez , Xavier Morales , Vicent Riambau
Álvaro Torres Blanco , Mario Altable García , Elena Iborra Ortega
Jorge Luis Carrera Martínez , Isabel Hernández Azahares , Yordan Daniel Hernández Acevedo , Adianis Noda Pérez
Juan Manuel Hernández de la Nuez , Jorge Luis Carrera Martínez , Isabel Hernández Azahares , Michael Díaz Izquierdo
Manuel Frías Vargas , Verónica Fernández Álvarez , José Manuel Ramírez Torres , Laura Rodríguez Lorenzo , Maria Antònia Bonany Pagès , Alexia Victoria Paluso Montero , Estrella Pérez Vázquez , Luis Javier Álvarez Fernández
Alina Velescu
Laura Rodríguez Lorenzo , Estrella Blanco Cañibano , Cristina Feijoo Cano , Rodrigo Rial Horcajo , Luis Javier Álvarez Fernández , Antonio Martín Conejero
Sandra Vicente-Jiménez , Elia Peréz-Fernández , Carlos Elvira-Martínez , Patricia Barber-Pérez , Manuel Maynar-Moliner , Beatriz López-Valcárcel , Luis de Benito-Fernández
René Romero Sarmiento , Rubén Castilla Salar
Mónica María Torres Fonseca , Carlos Esteban Gracia , Alina Velescu , Ana Apodaka , Luis Miguel Salmerón Febres
Álvaro José Morales Palma , Alejandro Campos Sáenz , Cristián Siqués Urzúa , Alejandro Campos Gutiérrez , Francisco Moraga , Daniel Gutiérrez Véliz
Ignacio Moreno , Álvaro José Morales Palma , Alejandro Campos Gutiérrez , José Matías Robles Maldonado , Juan Pablo Moreno Perez
Héctor Montoya Catalá , Ruth Fuente Garrido , Natalia Moradillo Renuncio , Gonzalo González Pérez , Sandra Hojas Gutiérrez , Ignacio de Loyola Agúndez Gómez
Francisco S. Lozano Sánchez
Camilo Espinel Ortiz , Katherine Freire , Fernando Guerrero Dukon , Darío Sebastián Quintero , Gianmarco Camelo Pardo
Irantzu Unzaga Rubio , Sara Pérez Ricarte , Roger Frigola Castro , Malen Sukia Zufiria , Esther Martinez Aguilar
Marlon Hernán Espinosa Berástegui , Giovanni García Martínez , Karen Reyes Romero
Enrique M. San Norberto García
Diego Soto V , Francisco Goyenechea M. , Gabriel Seguer S.
Diego Ardiles López , Jeison Peñuela Arredondo , Marcelo Lagos Ferrada , Sebastián Alba Ospina , Manuel Espíndola Silva
La cirugía endovascular ha revolucionado el manejo...