Número de descargas: 55893 Número de visitas: 1346 Citas: 0
Compártelo:
La anemia es una entidad clínica que se detecta frecuentemente en la evaluación preoperatoria, especialmente en pacientes de edad avanzada. Se asocia a un aumento de la morbimortalidad perioperatoria, así como a una mayor probabilidad de transfusión de sangre alogénica (TSA), con los riesgos que ello implica. Aunque la anemia puede ser multifactorial y difícil de tipificar en algunos casos, sus causas más frecuentes son las deficiencias nutricionales (hierro, ácido fólico y vitamina B12) y la anemia por enfermedad crónica o anemia inflamatoria. En el paciente candidato a cirugía vascular arterial la prevalencia de anemia preoperatoria se sitúa alrededor del 50%. Además, uno de cada 3 pacientes presenta anemia en los 3 meses previos a la cirugía. El estado inflamatorio, inherente al proceso crónico vascular, y las pérdidas sanguíneas quirúrgicas favorecen la predisposición a padecer anemia. La anemia, como factor de mal pronóstico perioperatorio, exige su diagnóstico y tratamiento. Se proponen algoritmos para el manejo de la anemia, diferenciando la cirugía programada de la urgente. Se destaca la administración preferente de hierro por vía intravenosa en los períodos preoperatorio y postoperatorio precoz.
Palabras Clave: Cirugía vascular mayor. Anemia perioperatoria. Déficit de hierro. Hierro intravenoso. Agentes estimulantes de la eritropoyesis. Transfusión sanguínea.
Introducción y objetivo: la trombosis de las ramas...
Aunque existen diversos manuales sobre el procedim...