Diego Soto V, Francisco Goyenechea M., Gabriel Seguer S.
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Introducción: la reparación endovascular ha desplazado progresivamente a la cirugía abierta en la patología aortoilíaca (aneurismática y oclusivca) debido a su menor invasividad y baja morbilidad. En anatomías complejas, el ultrasonido intravascular (IVUS) puede ser una herramienta clave para optimizar la precisión diagnóstica y terapéutica. Caso clínico: varón de 71 años, previamente sometido a reparación abierta de un aneurisma de arteria ilíaca común derecha mediante bypass ilioilíaco. Tres meses después desarrolló claudicación severa. Una angiografía por tomografía computarizada (angio TC) evidenció una disección de la arteria ilíaca externa derecha distal a la anastomosis. Se decidió tratamiento endovascular guiado por IVUS. Mediante acceso femoral percutáneo se realizó evaluación intraluminal completa con IVUS, lo que permitió definir las zonas de anclaje y la longitud de la disección. Se implantó un stent autoexpandible y se evidenció la expansión subóptima en el control con IVUS, que fue corregida mediante posdilatación y la obtención adecuada de la expansión del stent. El paciente evolucionó sin complicaciones, con resolución de la claudicación. Un angio TC de control (18 meses) mostró permeabilidad completa del stent. Discusión: el IVUS aporta información crítica para la planificación y la optimización del tratamiento endovascular en patología aortoilíaca compleja, lo que permite identificar y corregir defectos técnicos durante la operación, lo que contribuye a mejores resultados a mediano y largo plazo.
Palabras Clave: Ultrasonido intravascular. Disección. Stent metálico autoexpandible. Arteria ilíaca. Procedimientos endovasculares.
María Soledad Manzano Grossi , Azucena Ayala Strub , Tamara de Francisco Torres , Rosario García Pajares , José Manuel Ligero Ramos
Álvaro Torres Blanco , Elena Iborra Ortega , Mario Altable García
Vicente Alejandro Huilca Sigüenza , Víctor Hugo Viteri Pérez , Julio César Muñoz Córdova , Reina Magdalena Huilca Sigüenza
Rodrigo Fernández González , Hugo Cubillas Martín , Julia Requena Fernández , Sabrina Alejandra Morcillo Gelstein , José Raúl García Casas
Inés Cañas García , Julio Santoyo Villalba , Rafael Ros Vidal , Benito Mirón Pozo , Luis Miguel Salmerón Febres
Alejandra Bartolomé Sánchez , Gabriel Cristian Inaraja Pérez , Manoela Oliveira Brito , Mireia Rallo Romero , José Manuel Buisán Bardaji
Romeo Guevara Rodríguez , Ernesto Fajardo
Laura Pastor Alconchel , Young Woon Ki Yoo , Laura Escolano González , Beatriz García Nieto , Ana Cristina Marzo Álvarez
Andrea Verónica Muñoz Chimbo , Guillermo Núñez de Arenas Baeza , Francisco Francisco Diéguez Rascón , Javier Moreno Machuca , Ester Castillo Martínez
Jennifer Díaz Cruz , Ana Begoña Arribas Díaz , Alejandro González García , César Aparicio Martínez
Valeria Carolina Arízaga Idrovo , Ana Begoña Arribas Díaz , Alejandro González García , Matteo Pizzamiglio , César Aparicio Martínez
Fabián Darío Arias Rodríguez , Daniel Augusto Armijos Quintero , Walter David Osejos Moreira , Pablo Andrés Godoy Terán , Liza Nahomi Páez Pires , Erika Pamela Tenorio Gualpa , Sunny Laura Lee Balladares , Ángela Mishel Torres Cadena , Cristian Daniel Lagla Aguirre
Rafael Cabrales García , Ana Lucía Luna Sada , Fernando Romero Aguilar , Sahian Flores Guerrero
Victoria Gamé Figueroa , Xavier Yugueros Castellnou , Gaspar Mestres Alomar , Victor Turrado-Rodríguez , Xavier Morales , Vicent Riambau
Álvaro Torres Blanco , Mario Altable García , Elena Iborra Ortega
René Romero Sarmiento , Rubén Castilla Salar
Marlon Hernán Espinosa Berástegui , Giovanni García Martínez , Karen Reyes Romero
Enrique M. San Norberto García
Diego Ardiles López , Jeison Peñuela Arredondo , Marcelo Lagos Ferrada , Sebastián Alba Ospina , Manuel Espíndola Silva
Desde hace casi cincuenta años, la angiología y la...