Acceso gestor editorial


Revista Angiología H0073
Resumen| PDF

Originales

Prevalencia de enfermedad carotídea asintomática en pacientes con claudicación intermitente


Logo Descargas   Número de descargas: 25204      Logo Visitas   Número de visitas: 734      Citas   Citas: 0

Compártelo:


Introducción y objetivos: Determinar la prevalencia de estenosis-oclusión carotídea en pacientes remitidos a nuestro Servicio por claudicación intermitente de miembros inferiores desde mayo de 2007 hasta febrero de 2008, así como los factores asociados a mayor riesgo de enfermedad carotídea. Pacientes y métodos: Dise˜no transversal. Criterios de exclusión: pacientes con clínica neurológica previa y pacientes con eco-doppler carotídeo (eco-TSA) previo. Se determinaron factores de riesgo cardiovascular, antecedentes personales de cardiopatía isquémica y presencia de soplo carotídeo. Se realizaron asimismo un índice tobillo-brazo (ITB) y eco-doppler carotídeo. Resultados: Se analizaron 173 pacientes, la mayoría varones (89,6%), con una edad media de 68,1 a˜nos. El 19,7% tenía soplo carotídeo. La prevalencia de estenosis > 30% y > 50% fue del 15 y del 9,8% respectivamente, y el ITB medio fue de 0,68. Se ha observado una asociación estadísticamente significativa entre el soplo y la presencia de cualquier grado de estenosis (OR = 6; p = 0,0001) y de estenosis > 50% (OR = 5,9; p = 0,0001). También ha habido diferencias significativas en el ITB de los pacientes con estenosis > 50% y los que no la presentaban (0,59 vs 0,68; p = 0,05). Los pacientes con un ITB menor de 0,7 tienen mayor prevalencia de estenosis severa-oclusión que los pacientes con un ITB mayor (10,6% vs 1,4%; p = 0,029). Conclusiones: La presencia de estenosis carotídea asintomática no es infrecuente en pacientes con arteriopatía periférica. En nuestro estudio la presencia de soplo carotídeo y un ITB menor de 0,7 se comportan como marcadores de riesgo de enfermedad carotídea.

Palabras Clave: Arterias carótidas. Enfermedad arterial periférica. Índice tobillo-brazo. aterosclerosis. Ultrasonografía doppler.



Fernandez Samos R, Ortega-Martín C, Fernández Morán M, Alonso Álvarez MJ, González Fueyo MJ. Indicaciones quirúrgicas en la estenosis carotídea asintomática. Angiología. 2004;56 suppl I:S67---82.
Executive Committee for the Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study. Endarterectomy for asymptomatic carotid stenosis. JAMA. 1995;273:1421---8.
Faries PL, Chaer RA, Patel S, Lin SC, DeRubertis B, Kent KC. Current management of extracranial carotid artery disease. Vasc Endovascular Surg. 2006;40:165---75.
Riambau Alonso V, Obach Baurier V, García Madrid C, Caserta Afonso G. Utilidad del cribado de la estenosis carotídea en la población de riesgo. Angiología. 2004;56 suppl I:S83---95.
Cinà CS, Safar HA, Maggisano R, Bailey R, Clase CM. Prevalence and progression of internal carotid artery stenosis in patients with peripheral arterial occlusive disease. J Vasc Surg.
2002;36:75---82.
Miralles M, Corominas A, Cotillas J, Castro F, Clara A, Vidal-Barraquer F. Screening for carotid and renal artery stenoses in patients with aortoiliac disease. Ann Vasc Surg.
1998;12:17---22.
Marek J, Mills JL, Harvich J, Cui H, Fujitani RM. Utility of routine carotid Duplex screening in patients who have claudication. J Vasc Surg. 1996;24:572---7.
CAPRIE Steering committee. A randomised, blinded, trial of clopidogrel versus aspirin in patients at risk of ischaemic events (CAPRIE). Lancet. 1996;348:1329---39.
Gentile AT, Taylor LM, Moneta GL, Porter JM. Prevalence of asymptomatic carotid stenosis in patients undergoing infrainguinal by-pass surgery. Arch Surg. 1995;130:900---4.
Martin Conejero A, Sánchez Hervás L, Mo˜nux Ducajú G, Reina Gutierrez T, Morata Barrado PC, Serrano Hernando FJ. Validación del Eco-Doppler carotídeo como diagnóstico
único de la estenosis carotídea extracraneal. Angiología. 2007;59:217---24.
De Weerd M, Greving JP, Hedblad B, Lorenz MW, Mathiesen EB, O’Leary DH. Prevalence of asymptomatic carotid artery stenosis in the general population: an individual participant data
meta-analysis. Stroke. 2010;41:1294---7.
Kurvers HA, van der Graaf Y, Blankensteijn JD, Visseren FL, Eikelboom BC, SMART Study Group. Screening for asymptomatic internal carotid artery stenosis and aneurysm
of the abdominal aorta: comparing the yield between patients with manifest atherosclerosis and patients with risk factors for atherosclero sis only. J Vasc Surg. 2003;37: 1226---33.
Simons PC, Algra A, Eikelboom BC, Grobbee DE, van der Graaf Y, SMART study group. Carotid artery stenosis in patients with peripheral arterial disease: The SMART study. J Vasc Surg. 1999;30:519---25.
Potier L, Abi Khalil C, Mohammedi K, Roussel R. Use and utility of ankle brachial index in patients with diabetes. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2011;41:110---6.
Derdeyn CP, Powers WJ. Cost-effectiveness of screening for asymptomatic carotid atherosclerotic disease. Stroke. 1996;27:1944---50.

Originales: ¿Existe aún la zona de "no stent"? Resultados iniciales de "stenting" en arteria poplítea en pacientes con isquemia crítica

Sergio Gordillo Alguacil , África Duque Santos , Andrés Reyes Valdivia , M.ª Asunción Romero Lozano , Julia Ocaña Guaita , Claudio Gandarias Zuñiga

Originales: Enfermedad arterial periférica: la influencia de la etnia

Elena García Rivera , Enrique M San Norberto García , Cintia Flota Ruiz , Liliana Fidalgo Domingos , Carlos Vaquero-Puerta

Artículos Especiales: Mortalidad a largo plazo asociada al uso de dispositivos liberadores de paclitaxel en el tratamiento del paciente con enfermedad arterial periférica (informe de situación, junio de 2019)

Francisco Álvarez Marcos

Originales: Prevalencia de aneurismas de aorta abdominal en una población de riesgo en una consulta de cirugía vascular

Estrella Blanco Cañibano , Pilar Caridad Morata Barrado , Miguel Muela Méndez , Beatriz García Fresnillo , Mercedes Guerra Requena

Notas Históricas: ¿Quién describió la claudicación intermitente? Sir Benjamin Collins Brodie

Francisco S. Lozano Sánchez , Carola Rubio Taboada

Artículos Especiales: Manejo de la enfermedad tromboembólica venosa en la era COVID-19. Recomendaciones del capítulo español de Flebología y Linfología de la SEACV

Enrique M. San Norberto García , Noelia Alonso Gómez , Agustín Arroyo Bielsa , Joaquín de Haro Miralles , Manuel Frías Vargas , Antonio Romera Villegas , Teresa Solanich Valldaura , Xavier Martí-Mestre , Rodrigo Rial Horcajo

Originales: Factores de riesgo cardiovascular en isquemia crónica de extremidades inferiores: importancia de la intervención del cirujano vascular

Publicado: 2021-04-26 / http://dx.doi.org/

Revisiones: La miopatía isquémica en la enfermedad arterial periférica

Publicado: 2021-04-26 / http://dx.doi.org/

Originales: Resultados clínicos del tratamiento endovascular sobre el sector fémoro-poplíteo en pacientes con isquemia crítica de la extremidad

Publicado: 2021-04-27 / http://dx.doi.org/

Originales: Influencia de la elevación del índice tobillo/brazo en el riesgo cardiovascular y supervivencia en varones adultos sin enfermedad arterial periférica

Publicado: 2021-05-13 / http://dx.doi.org/

Originales: ¿Es útil el eco-Doppler portátil en el diagnóstico de enfermedad arterial periférica? Estudio de validación

Publicado: 2021-05-13 / http://dx.doi.org/

Cartas al Director: Aplicación móvil “CLTI”: una herramienta valiosa para el cirujano vascular y endovascular en la era smartphone

Wildor Samir Cubas

Originales: Efectos del bosentán sobre la función vascular e inflamación de pacientes diabéticos con enfermedad vascular periférica

Publicado: 2021-05-14 / http://dx.doi.org/

Originales: Dos a˜nos de seguimiento en la revascularización de extremidades inferiores basada en ultrasonografía

Publicado: 2021-05-14 / http://dx.doi.org/

Originales: Eco Johiliss (GEC-E). Prueba simplificada para diagnóstico de estenosis carotídea mediante ecografía doppler

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Originales: Análisis crítico de la mortalidad en un servicio de Angiología y Cirugía Vascular

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Originales: Diseño, validación y aplicación clínica de un cuestionario de conocimiento (ConocEAP) de los pacientes con enfermedad arterial periférica

Publicado: 2021-05-18 / http://dx.doi.org/

Originales: Tratamiento endovascular de la isquemia crítica en mujeres

Publicado: 2021-05-19 / http://dx.doi.org/

Notas Históricas: Breve historia del índice tobillo/brazo (ITB). James S.T. Yao

Francisco S. Lozano Sánchez

Revisiones: Revisión sistemática de los resultados del trasplante renal en pacientes con cirugía abierta de revascularización aortoilíaca

Monika Zlatkova-Zlatkova , Ángel Xavier Tenezaca Sari , Maria José Evangelio-Sequí , Ju Young Shin-Kang , Sergi Bellmunt-Montoya

Originales: Enfermedad venosa crónica: evaluaciones clínicas y Doppler en su pronóstico

André Amaral Jóia , José Bitu Moreno , Ieda Francischetti , Wyrllen Everson de Souza

Artículos Especiales: Diagnóstico y tratamiento de enfermedad vascular periférica. Revisión bibliográfica

Fabián Darío Arias Rodríguez , Steven Alejandro Benalcázar Domínguez , Bryan Ricardo Bustamante Sandoval , Josué Israel Esparza Portilla , Ana Estefanía López Andrango , Grace Tatiana Maza Zambrano , Loreley Dayana Medina Villamarín , Héctor Patricio Núñez Almendáriz , Paola Alexandra Vega Narváez

Originales: Utilidad de la medición del tiempo de aceleración pedal en el diagnóstico de enfermedad arterial periférica

Cáterin Arévalo Zamora , Juan Camilo Cifuentes , Maribel Plaza Tenorio , Luis Gerardo Cadavid Velásquez , Sigifredo Ospina Ospina

Originales: Evolución y protetización de las amputaciones mayores en pacientes con enfermedad arterial periférica de nuestro centro

Jennifer Mondragón Zamora , Blanca Pilar Marina López de Dicastillo , Marta Gutiérrez Nistal , Nieves Aleicel Concepción Rodríguez , Juan David Zafra Angulo , Beatriz Martínez Turégano , Verónica Morillo Jiménez , Álvaro Fernández Heredero

Artículos más populares

Originales: Evolución de los accesos vasculares para hemodiálisis trombosados tras su reparación quirúrgica urgente

Introducción: un acceso vascular (AV) que funcione...

Publicado: 2021-12-18

Artículos Especiales: Comentario del CEIPV a las nuevas guías europeas de prevención cardiovascular 2021

Presentamos la adaptación española de las guías eu...

Publicado: 2022-03-04

Cartas al Director: Modelo de recertificación de FACME

Publicado: 2022-06-23

Una cookie o galleta informática es un pequeño archivo de información que se guarda en su navegador cada vez que visita nuestra página web. La utilidad de las cookies es guardar el historial de su actividad en nuestra página web, de manera que, cuando la visite nuevamente, ésta pueda identificarle y configurar el contenido de la misma en base a sus hábitos de navegación, identidad y preferencias. Las cookies pueden ser aceptadas, rechazadas, bloqueadas y borradas, según desee. Ello podrá hacerlo mediante las opciones disponibles en la presente ventana o a través de la configuración de su navegador, según el caso. En caso de que rechace las cookies no podremos asegurarle el correcto funcionamiento de las distintas funcionalidades de nuestra página web. Más información en el apartado “POLÍTICA DE COOKIES” de nuestra página web.