Fernando Elí Olvera Camacho, Maria del Carmen Aburto Fernandez, Diego Frutos Colin, Yara Yolatl Martínez Escamilla, Iván de Jesús Gálvez Martínez
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Introducción y objetivo: la claudicación intermitente es la manifestación más prevalente de la enfermedad arterial periférica (EAP) y dispone de pocas opciones farmacológicas con impacto funcional comprobado. Esta revisión narrativa revisa los mecanismos vasculares de los agonistas GLP-1 aplicables a la EAP, sitúa el ensayo STRIDE y los metaanálisis recientes dentro del arsenal terapéutico actual —ejercicio supervisado, cilostazol y antagonistas de endotelina— y discute sus limitaciones y perspectivas. Desarrollo: integramos datos de ensayos aleatorizados, metaanálisis Cochrane, estudios mecanicistas en modelos animales y cultivos celulares y guías vasculares recientes (2014-2026). Se abordan la fisiopatología multicomponente de la EAP, los mecanismos moleculares candidatos de los agonistas GLP-1 —con énfasis específico en el inflamasoma NLRP1, diferencialmente activado en el endotelio de pacientes con EAP—, los resultados del ensayo STRIDE, la comparación con el ejercicio supervisado y el cilostazol y los hallazgos preliminares con bosentán. Conclusiones: la semaglutida semanal mejora de forma modesta pero estadísticamente significativa la capacidad de marcha en pacientes con EAP sintomática y diabetes de tipo 2, y los metaanálisis retrospectivos apuntan a una reducción considerable de amputaciones. La magnitud clínica, la extrapolación a pacientes sin diabetes y el beneficio en isquemia crítica siguen siendo inciertos. El ejercicio supervisado, el cilostazol y la revascularización conservan su lugar actual en las recomendaciones vasculares vigentes; los agonistas GLP-1 deberían considerarse un complemento prometedor pendiente de maduración.
Palabras Clave: Claudicación intermitente. Enfermedad arterial periférica. Agonistas del receptor GLP-1. Semaglutida. Ejercicio supervisado. Bosentán. Inflamasoma NLRP1.
Gergana T. Taneva , Esther Vázquez Rodríguez , María Isabel Lago Rivas , Manuel de la Quintana Gordon
Sergio Gordillo Alguacil , África Duque Santos , Andrés Reyes Valdivia , M.ª Asunción Romero Lozano , Julia Ocaña Guaita , Claudio Gandarias Zuñiga
Elena García Rivera , Enrique M San Norberto García , Cintia Flota Ruiz , Liliana Fidalgo Domingos , Carlos Vaquero-Puerta
Francisco Álvarez Marcos
Estrella Blanco Cañibano , Pilar Caridad Morata Barrado , Miguel Muela Méndez , Beatriz García Fresnillo , Mercedes Guerra Requena
Francisco S. Lozano Sánchez , Carola Rubio Taboada
Matteo Pizzamiglio , Alejandro González García , Teresa Lidia Reyero Postigo , Ana Begoña Arribas Díaz , César Aparicio Martínez
Francisco S. Lozano Sánchez , Roberto Salvador Calvo
Francisco S. Lozano Sánchez , Jesús Garcia Alonso
Wildor Samir Cubas
Hugo Cubillas Martín , Raquel Fernández Menéndez
Monika Zlatkova-Zlatkova , Ángel Xavier Tenezaca Sari , Maria José Evangelio-Sequí , Ju Young Shin-Kang , Sergi Bellmunt-Montoya
Fabián Darío Arias Rodríguez , Steven Alejandro Benalcázar Domínguez , Bryan Ricardo Bustamante Sandoval , Josué Israel Esparza Portilla , Ana Estefanía López Andrango , Grace Tatiana Maza Zambrano , Loreley Dayana Medina Villamarín , Héctor Patricio Núñez Almendáriz , Paola Alexandra Vega Narváez
Cáterin Arévalo Zamora , Juan Camilo Cifuentes , Maribel Plaza Tenorio , Luis Gerardo Cadavid Velásquez , Sigifredo Ospina Ospina
Jaime Enrique Gómez Navarro , Noemí Galeano Espitia , Ana María Bautista , Carlos Eduardo Olarte Santos , Fernando Jorge Guerrero Dukon , Héctor Conrado Jiménez Sánchez
Jennifer Mondragón Zamora , Blanca Pilar Marina López de Dicastillo , Marta Gutiérrez Nistal , Nieves Aleicel Concepción Rodríguez , Juan David Zafra Angulo , Beatriz Martínez Turégano , Verónica Morillo Jiménez , Álvaro Fernández Heredero
Nicolás Dayam Rosales Parra , Juliana Lucia Molina Valencia , José Andrés Uribe Munera
Andrea Verónica Muñoz Chimbo , Guillermo Núñez de Arenas Baeza , Francisco Diéguez Rascón , Javier Moreno Machuca
Esteve Bramon Casademont , Jorge Moreno Molina
Carlos Esteban Gracia
Sara Isabel Cordóba Henao , Nicolás Dayam Rosales Parra , René Timarán Rodríguez , Carlos Esteban Giraldo Cuartas
M.ª Lourdes del Río-Solá , Sergio Asensio-Rodríguez , Miriam Peral-Rodrigo , Carmen García-Rodríguez
Héctor Montoya Catalá , Ruth Fuente Garrido , Natalia Moradillo Renuncio , Gonzalo González Pérez , Sandra Hojas Gutiérrez , Ignacio de Loyola Agúndez Gómez
Edel Eduardo Iglesias Cardoso , Heriberto Manuel Artaza Sanz , Sandra García Peregrí
Enrique M. San Norberto García
Carlos Peñas Juárez , Francesca Urgnani , Elisabet Sarri , Anna Arnau
Alina Velescu
Rubén Rodríguez Carvajal , Rocío Láinez Rube , Teresa Hernández Carbonell , Ana Ruales Romero
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