Originales
Valor predictivo de la PCR-hs en pacientes revascularizados por isquemia crítica de miembros inferiores
Número de descargas:
34310
Número de visitas:
1240
Citas:
0
Compártelo:
Introducción. Los marcadores de inflamación son reactantes de fase aguda que se elevan en procesos inflamatorios como la isquemia crítica del miembro inferior (ICMI). La proteína Creactiva de alta sensibilidad (PCR-hs) ha sido el más ut ilizado para predecir eventos cardiovasculares en pacientes con ateroesclerosis. El objetivo de este estudio es conocer el valor pronóstico de la PCR-hs preoperatoria en pacientes con ICMI tratados mediante revascularización. Material y métodos. Estudio prospectivo de 100 pacientes con ICMI, incluidos de forma consecutiva y tratados mediante revascularización. En todos se realizó PCR-hs previa al procedimiento. La evaluación durante el año siguiente incluyó: mortalidad, eventos cardiovasculares (coronarios, neurológicos y en miembros inferiores) y restenosis arterial ecográfica. Resultados. Se intervinieron 100 pacientes, 67 varones y 33 muj eres, con mediana de 76 años (rango intercuartílico [RIC] 65-83). Las categorías Rutherford eran: 4 (n = 29), 5 (n = 63) y 6 (n = 8). La mediana de la PCR-hs era 1,5 mg/ dl (RIC 0,5-3). El índice tobillo-brazo preoperatorio era 0,3 (RIC 0,19-0,45). Las modalidades de t ratamiento fueron: endovascular (n = 45), quirúrgico (n = 43) e híbrido (n = 12). No hubo mortalidad perioperatoria. El seguimiento fue de 11,7 meses (RIC 9,3-13,6). Fallecieron 20 pacientes y ocurrieron 90 eventos cardiovasculares en 70 pacientes. Se detectaron restenosis ecográfica > 70 % y/u obstrucción arterial en 39 pacientes. Había mayor probabilidad de mortalidad al año cuando la PCR-hs preoperatoria era > 3 mg/ dl (p = 0,022; odds rat io [OR] = 6,15; intervalo de confianza [IC] 95 % 1,30-29,14). Conclusión. Valores elevados de PCR-hs (> 3 mg/ dl) en el preoperatorio de pacientes con ICMI se relacionan con una mayor mortalidad al año.
Palabras Clave: Isquemia crítica de miembros inferiores. PCR-hs. Revascularización.
Originales: Evaluación in vitro de los dispositivos de energía para el sellado de colaterales de vena safena en cirugía de revascularización
Moisés Falcón Espínola , Lucía Requejo García , Emma Plana Andani , Manuel Ignacio Sánchez Nevárez , Nohelia Rojas Ferrer , Manuel Miralles Hernández
Originales: ¿Existe aún la zona de "no stent"? Resultados iniciales de "stenting" en arteria poplítea en pacientes con isquemia crítica
Sergio Gordillo Alguacil , África Duque Santos , Andrés Reyes Valdivia , M.ª Asunción Romero Lozano , Julia Ocaña Guaita , Claudio Gandarias Zuñiga
Casos Clínicos: Bypass ilio-hepático para revascularización de isquemia mesentérica crónica
June Blanco Larizgoitia , Melina Vega de Céniga , Andoni González Fernández , Luis Estallo Laliena
Originales: Comparación entre amputaciones menores primarias respecto a amputaciones menores con revascularización previa en patología del pie diabético
Dorelly Tanayra Martinez del Carmen , Xavier Martí-Mestre , Carlos Martínez Rico , Ramon Vila Coll
Casos Clínicos: Accesos no convencionales para revascularización de casos complejos de isquemia crónica crítica de miembros inferiores
Marcel Voos Budal Arins , Antenor Álvarez
Casos Clínicos: Isquemia mesentérica no oclusiva tras revascularización escalonada de troncos viscerales y miembros inferiores
Silvia Maqueda Ara , M. Jesús González Fueyo , Marcos del Barrio Fernández , Cristina Nogal Arias , Rafael Fernández Samos
Originales: ¿Qué factores infl uyen en la predisposición terapéutica ante tratamientos de efi cacia demostrada pero discreta? El caso de la revascularización en la estenosis carotídea grave asintomática
Originales: Revascularización percutánea de angiosomas específicos en isquemia crítica de la extremidad
Revisiones: Resultados de la cirugía de revascularización infragenicular mediante bypass con venas braquiales
Revisiones: El modelo angiosoma en la estrategia de revascularización de la isquemia crítica
Originales: Evolución del uso de técnicas endovasculares para revascularización infrainguinal de miembros inferiores en el periodo 2005-2011. Experiencia de nuestro centro
Originales: Planificación preoperatoria con ecodoppler en la revascularización de miembros inferiores
Cartas al Director: Importancia de las pruebas funcionales en el postoperatorio inmediato tras cirugía de revascularización para identificación de problemas técnicos
Editoriales: Importancia del conocimiento de los mecanismos implicados en la revascularización postisquémica en cirugía vascular
Originales: Dos a˜nos de seguimiento en la revascularización de extremidades inferiores basada en ultrasonografía
Revisiones: Papel de endoglina en los eventos fisiológicos involucrados en la revascularización postisquémica
Cartas al Director: Aplicabilidad de la escala de riesgo Finnvasc en pacientes con isquemia crítica tratados mediante revascularización infrainguinal
Originales: Estudio de concordancia diagnóstica entre la angiorresonancia magnética y la arteriografía en la isquemia crítica de miembros inferiores
Originales: Valor pronóstico de la TcPO2 en la cicatrización de lesiones en pie diabético tras revascularización
Revisiones: La endarterectomía carotídea debe persistir como la técnica de elección para la mayoría de los pacientes con estenosis carotídea en la era endovascular
Cartas al Director: Tratamiento híbrido para la revascularización de miembro inferior en paciente crítico
Originales: Infección de prótesis aórtica abdominal convencional: resultados del tratamiento mediante resección y revascularización extraanatómica
Hugo Yáñez Moya , Francisco Valdés Echenique , Leopoldo Mariné Massa , Michel Bergoeing Reid , Albrecht Kramer Schumacher , José Francisco Vargas Serrano , José Ignacio Torrealba Fonck , Renato Mertens Martín
Revisiones: Revisión sistemática de los resultados del trasplante renal en pacientes con cirugía abierta de revascularización aortoilíaca
Monika Zlatkova-Zlatkova , Ángel Xavier Tenezaca Sari , Maria José Evangelio-Sequí , Ju Young Shin-Kang , Sergi Bellmunt-Montoya
Originales: Modelo animal para la evaluación del sellado de colaterales venosas con dispositivos liberadores de energía en cirugía de revascularización
Moisés Falcón Espínola , Emma Plana Andani , Viviana Bisbal Velasco , Albert Clarà Velasco , Manuel Miralles Hernández
Casos Clínicos: Revascularización del arco plantar en pacientes con isquemia crónica amenazante de miembros inferiores
Marcel Voos Budal Arins , Antenor Álvarez
Cartas al Director: ¿Está justificado el uso de anticoagulantes directos tras la cirugía de revascularización de extremidades inferiores?
Carlos Esteban Gracia
Casos Clínicos: Revascularización retrógrada de arteria pedia en un paciente con isquemia crítica
Luis Alberto Cruz Vásquez , Lizeth Páez Hernández , Cáterin Arévalo Zamora
Cartas al Director: Estudio francés a nivel nacional para predecir hemorragias graves a un año y validar la puntuación OAC3-PAD en pacientes sometidos a revascularización por enfermedad arterial de las extremidades inferiores
Ana Apodaka Díez
Artículos más populares
Originales: Resultado funcional y mortalidad en pacientes ancianos con amputación mayor de extremidad inferior
Introducción y objetivos: los objetivos de este tr...
Notas Históricas: Antyllus. La herencia del primer padre de la cirugía vascular
-
Licencia creative commons: Open Access bajo la licencia Creative Commons 4.0 CC BY-NC-SA
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/legalcode
