Acceso gestor editorial


Revista Angiología 00293 / http://dx.doi.org/10.20960/angiologia.00293
Resumen| PDF

Casos Clínicos

Isquemia mesentérica no oclusiva tras revascularización escalonada de troncos viscerales y miembros inferiores


Silvia Maqueda Ara, M. Jesús González Fueyo, Marcos del Barrio Fernández, Cristina Nogal Arias, Rafael Fernández Samos

Logo Descargas   Número de descargas: 10856      Logo Visitas   Número de visitas: 1247      Citas   Citas: 0

Compártelo:


Introducción: la isquemia mesentérica crónica (IMC) es una patología con alta morbimortalidad. La revascularización puede plantearse de forma escalonada con el fin de mejorar el estado nutricional del paciente. La isquemia no oclusiva es un tipo de isquemia mesentérica aguda que con frecuencia se manifiesta en el posoperatorio de una cirugía mayor o como complicación en un paciente crítico. Caso clínico: presentamos el caso de una paciente con IMC e isquemia crítica de miembros inferiores por enfermedad obstructiva aortoiliaca en el que se planteó una revascularización en dos tiempos. La paciente tuvo un posoperatorio tórpido como consecuencia de una isquemia mesentérica no oclusiva con desenlace fatal. Discusión: la isquemia mesentérica no oclusiva es un tipo de isquemia mesentérica aguda que puede manifestarse con dos tipos de patrones: bien en el contexto de una hipoperfusión sistémica, o bien en el de una hipoperfusión intestinal tras un evento precipitante como una intervención quirúrgica. El diagnóstico y tratamiento precoces son imprescindibles para intentar reducir unas tasas de mortalidad que alcanza el 70-90 % de los casos. El tratamiento endovascular es con frecuencia la primera elección aunque la cirugía abierta todavía juega un rol importante en casos de enfermedad extensa.

Palabras Clave: Isquemia mesentérica crónica. Isquemia mesentérica no oclusiva. Revascularización escalonada.



Alahdab F, Arwani R, Pasha AK, Razouki ZA, Prokop LJ, Huber TS, Murad MH. A systematic review and meta-analysis of endovascular versus open surgical revascularization for chronic mesenteric ischemia. J Vasc Surg. 2018 May;67(5):1598-1605.
DOI: 10.1016/j.jvs.2017.12.046
Ugurlucan M, Aksakal N, Onal Y, Oztas DM, Alpagut U. Anatomic Revascularization of the Celiac Trunk and the Superior Mesenteric Artery. Aorta (Stamford). 2018 Feb;6(1):41-42.
Davenport DL, Shivazad A, Endean ED. Short-Term Outcomes for Open Revascularization of Chronic Mesenteric Ischemia.
Katagiri H, Kawarai Lefor A, Kubota T, Mizokami K, Kishida A. Classification of Nonocclusive Mesenteric Ischemia Based on the Trigger for the Disease. Am Surg. 2017 Mar 1;83(3):e78-e80.
DOI: 10.1177/000313481708300306
Akira Mitsuyoshi, Tsuyoshi Tachibana, Yuhei Kondo, Teppei Momono, Hiroki Aoyama. What We Can Learn from Cases of Synchronous Acute Mesenteric Obstruction and Nonocclusive Mesenteric Ischemia: How to Reduce the Acute Mesenteric Ischemia-Related Mortality Rate. Ann Vasc Surg 2016; 32: 133.e11–133.e17
DOI: 10.1016/j.avsg.2015.11.010
Abe S, Yamakawa T, Kawashima H, Yoshida M, Takanashi S, Kashiyama M, Ishigooka M, Shingu Y, Matsui Y. Surgery for acute exacerbation of chronic mesenteric ischemia: a case report. Surg Case Rep. 2016 Dec;2(1):146.
DOI: 10.1186/s40792-016-0272-0
Mazzei MA, Volterrani L. Nonocclusive mesenteric ischaemia: think about it. Radiol med (2015) 120:85–95.
DOI: 10.1007/s11547-014-0460-6
Al-Diery H, Phillips A, Evennett N, Pandanaboyana S, Gilham M, Windsor JA. The Pathogenesis of Nonocclusive Mesenteric Ischemia: Implications for Research and Clinical Practice: Review Article. Journal of Intensive Care Medicine 1-11.

Originales: La lesión hepática es infrecuente en los pacientes con isquemia mesentérica crónica

Marina Ansuátegui Vicente , Cristina Cases Pérez , Alejandra Comanges Yéboles , Diego Gómez-Arbeláez , Sergio Revuleta Suero , José A. González-Fajardo

Casos Clínicos: Bypass ilio-hepático para revascularización de isquemia mesentérica crónica

Borja Cuevas Martínez , Melina Vega de Céniga , Andoni González Fernández , Luis Estallo Laliena

Artículos Especiales: Isquemia mesentérica crónica

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Casos Clínicos: Tratamiento de la isquemia mesentérica crónica mediante técnica ROMS y uso de catéter de reentrada

Romeo Guevara Rodríguez , Ernesto Fajardo

Artículos más populares

Casos Clínicos: Hemorragia retroperitoneal por rotura espontánea de la vena cava y vena ilíaca derecha

El sangrado retroperitoneal por rotura espontánea...

Publicado: 2019-02-18

Revisiones: Revisión sistemática de los resultados del trasplante renal en pacientes con cirugía abierta de revascularización aortoilíaca

Introducción: la enfermedad renal crónica (ERC) ac...

Publicado: 2021-11-05

Originales: Resultados obtenidos en el tratamiento de embolización endovascular de varices pélvicas

Introducción: el síndrome de congestión pélvica se...

Publicado: 2021-06-16

Una cookie o galleta informática es un pequeño archivo de información que se guarda en su navegador cada vez que visita nuestra página web. La utilidad de las cookies es guardar el historial de su actividad en nuestra página web, de manera que, cuando la visite nuevamente, ésta pueda identificarle y configurar el contenido de la misma en base a sus hábitos de navegación, identidad y preferencias. Las cookies pueden ser aceptadas, rechazadas, bloqueadas y borradas, según desee. Ello podrá hacerlo mediante las opciones disponibles en la presente ventana o a través de la configuración de su navegador, según el caso. En caso de que rechace las cookies no podremos asegurarle el correcto funcionamiento de las distintas funcionalidades de nuestra página web. Más información en el apartado “POLÍTICA DE COOKIES” de nuestra página web.