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Revista Angiología 00293 / http://dx.doi.org/10.20960/angiologia.00293
Resumen| PDF

Casos Clínicos

Isquemia mesentérica no oclusiva tras revascularización escalonada de troncos viscerales y miembros inferiores


Silvia Maqueda Ara, M. Jesús González Fueyo, Marcos del Barrio Fernández, Cristina Nogal Arias, Rafael Fernández Samos

Prepublicado: 2021-06-29
Publicado: 2021-09-23

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Introducción: la isquemia mesentérica crónica (IMC) es una patología con alta morbimortalidad. La revascularización puede plantearse de forma escalonada con el fin de mejorar el estado nutricional del paciente. La isquemia no oclusiva es un tipo de isquemia mesentérica aguda que con frecuencia se manifiesta en el posoperatorio de una cirugía mayor o como complicación en un paciente crítico. Caso clínico: presentamos el caso de una paciente con IMC e isquemia crítica de miembros inferiores por enfermedad obstructiva aortoiliaca en el que se planteó una revascularización en dos tiempos. La paciente tuvo un posoperatorio tórpido como consecuencia de una isquemia mesentérica no oclusiva con desenlace fatal. Discusión: la isquemia mesentérica no oclusiva es un tipo de isquemia mesentérica aguda que puede manifestarse con dos tipos de patrones: bien en el contexto de una hipoperfusión sistémica, o bien en el de una hipoperfusión intestinal tras un evento precipitante como una intervención quirúrgica. El diagnóstico y tratamiento precoces son imprescindibles para intentar reducir unas tasas de mortalidad que alcanza el 70-90 % de los casos. El tratamiento endovascular es con frecuencia la primera elección aunque la cirugía abierta todavía juega un rol importante en casos de enfermedad extensa.

Palabras Clave: Isquemia mesentérica crónica. Isquemia mesentérica no oclusiva. Revascularización escalonada.



Alahdab F, Arwani R, Pasha AK, Razouki ZA, Prokop LJ, Huber TS, Murad MH. A systematic review and meta-analysis of endovascular versus open surgical revascularization for chronic mesenteric ischemia. J Vasc Surg. 2018 May;67(5):1598-1605.
DOI: 10.1016/j.jvs.2017.12.046
Ugurlucan M, Aksakal N, Onal Y, Oztas DM, Alpagut U. Anatomic Revascularization of the Celiac Trunk and the Superior Mesenteric Artery. Aorta (Stamford). 2018 Feb;6(1):41-42.
Davenport DL, Shivazad A, Endean ED. Short-Term Outcomes for Open Revascularization of Chronic Mesenteric Ischemia.
Katagiri H, Kawarai Lefor A, Kubota T, Mizokami K, Kishida A. Classification of Nonocclusive Mesenteric Ischemia Based on the Trigger for the Disease. Am Surg. 2017 Mar 1;83(3):e78-e80.
DOI: 10.1177/000313481708300306
Akira Mitsuyoshi, Tsuyoshi Tachibana, Yuhei Kondo, Teppei Momono, Hiroki Aoyama. What We Can Learn from Cases of Synchronous Acute Mesenteric Obstruction and Nonocclusive Mesenteric Ischemia: How to Reduce the Acute Mesenteric Ischemia-Related Mortality Rate. Ann Vasc Surg 2016; 32: 133.e11–133.e17
DOI: 10.1016/j.avsg.2015.11.010
Abe S, Yamakawa T, Kawashima H, Yoshida M, Takanashi S, Kashiyama M, Ishigooka M, Shingu Y, Matsui Y. Surgery for acute exacerbation of chronic mesenteric ischemia: a case report. Surg Case Rep. 2016 Dec;2(1):146.
DOI: 10.1186/s40792-016-0272-0
Mazzei MA, Volterrani L. Nonocclusive mesenteric ischaemia: think about it. Radiol med (2015) 120:85–95.
DOI: 10.1007/s11547-014-0460-6
Al-Diery H, Phillips A, Evennett N, Pandanaboyana S, Gilham M, Windsor JA. The Pathogenesis of Nonocclusive Mesenteric Ischemia: Implications for Research and Clinical Practice: Review Article. Journal of Intensive Care Medicine 1-11.

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