Originales
Utilidad del mapeo ecográfico preoperatorio para los accesos vasculares de hemodiálisis
Número de descargas:
26411
Número de visitas:
1936
Citas:
0
Compártelo:
Objetivos: Valorar la utilidad clínica de la introducción rutinaria del mapeo ecográfico de extremidades superiores en el estudio preoperatorio de los pacientes candidatos a un acceso vascular (AV) para hemodiálisis. Material y métodos: Estudio unicéntrico retrospectivo de 4 a˜nos de duración. Incluimos pacientes con enfermedad renal crónica terminal (ERCT) candidatos a un AV para hemodiálisis, excluyendo a aquellos con fístulas arteriovenosas (FAV) previas en la misma extremidad superior. Dos grupos de estudio: exploración física (EF: junio de 2011-febrero de 2014) y mapeo ecográfico (ECO: marzo de 2014-junio de 2015). Analizamos: variables demográficas, comorbilidad y tipo de AV. En el subgrupo FAV radiocefálicas, analizamos la tasa de permeabilidad inmediata (48 h), precoz (4 semanas), tardía (6 meses) y los procedimientos realizados. Resultados: Estudiamos a 81 pacientes (EF: 42; ECO: 39), de los que el 63% eran hombres, con una edad media de 66,5 ± 13,1 a˜nos. El 81% fueron izquierdos. No se evidenciaron diferencias significativas entre los grupos respecto a demografía, comorbilidad ni etiología de la ERCT. Tipo de AV (EF vs. ECO): FAVRC* (47,6 vs. 69,2%; *p < 0,05); húmero-cefálicas* (38,1 vs. 10,3%); húmero-basílicas (11,9 vs. 17.9%) y prótesis húmero-axilares (2,4 vs. 2,6%). Tasa de permeabilidad FAV radiocefálicas: inmediata (90 vs. 85,2%); precoz (75 vs. 100%*) y tardía (55 vs. 88,9%*), respectivamente. Solo observamos un mayor número de AV realizados en otros territorios (25 vs. 3,7%*) en el grupo EF de las FAV radiocefálicas. Conclusiones: En nuestro centro, la introducción rutinaria del mapeo ecográfico de las extremidades superiores en el estudio preoperatorio de los pacientes candidatos a un AV permitió optimizar el territorio vascular distal y mejorar la permeabilidad precoz y tardía de las fístulas radiocefálicas.
Palabras Clave: Fístula arteriovenosa. Ecografía doppler color. Mapeo prequirúrgico. Tasa de permeabilidad.
Imagen Clínica del Mes: Pseudoaneurisma gigante en fístula arteriovenosa húmero-cefálica
Javier Fernández Lorenzo , Eduardo Fraga Muñoz , Daniel Cabreira Santos , José Manuel Encisa de Sá
Originales: Angioplastia guiada mediante eco Doppler en el tratamiento de las estenosis de fístula arteriovenosa para hemodiálisis
EDUARDO MATEOS TORRES , Meritxell Mellado Joan , Laura Calsina Juscafresa , Carlos Ruiz Carmona , Albert Clarà Velasco
Notas Históricas: El signo de Nicoladoni-Branham
Francisco S. Lozano Sánchez , Begoña García Cenador
Cartas al Director: Resolución endovascular paliativa de fístula arteriovenosa ílio-ilíaca secundaria a aneurisma ilíaco, con endoprótesis Excluder en el segmento venoso
Cartas al Director: Fístula arteriovenosa poplítea y aneurisma ilíaco gigante secundarios a traumatismo antiguo
Cartas al Director: Fístula arteriovenosa tras tratamiento de ablación con láser endovascular
Revisiones: Síndrome isquémico de la mano secundario a acceso vascular para hemodiálisis. Estrategias terapéuticas
Casos Clínicos: Detección temprana y tratamiento endovascular de una fístula arteriovenosa por trauma de bala
Diego Ardiles López , Rocío Castro Venegas , Manuel Santander Hess , Sergio Collao Zlosilo
Originales: Evolución de los accesos vasculares para hemodiálisis trombosados tras su reparación quirúrgica urgente
Jennifer Mondragón Zamora , Nieves Aleicel Concepción Rodríguez , Teresa Hernández Ruiz , Juan David Zafra Angulo , Israel Leblic Ramirez , Álvaro Fernández Heredero
Artículos Especiales: El papel del eco Doppler en el acceso vascular: una herramienta imprescindible
Begoña Gonzalo
Revisiones: Cuatro grandes cirujanos vasculares españoles de principios del siglo XX
Francisco S. Lozano Sánchez
Artículos más populares
Originales: Resultado funcional y mortalidad en pacientes ancianos con amputación mayor de extremidad inferior
Introducción y objetivos: los objetivos de este tr...
Originales: Ayudando a la toma de decisiones en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de úlceras de etiología vascular mediante el empleo de una aplicación móvil
Introducción y objetivo: los sistemas de ayuda a l...
-
Licencia creative commons: Open Access bajo la licencia Creative Commons 4.0 CC BY-NC-SA
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/legalcode
