Casos Clínicos

Robo de la subclavia coronaria, síndrome atípico y manejo endovascular

Jorge Adalberto Márquez Rodríguez, Oswaldo Efrain Ceballos Burbano, Hernán Felipe Cortés, Diego Antonio Delgado, Laura Valentina Llanos Luengas

Introducción: El síndrome de robo de la subclavia coronaria es una rara entidad ocasionada por una estenosis de la arteria subclavia izquierda previa al origen de la arteria mamaria interna en pacientes revascularizados antes con este vaso. Presenta diferentes manifestaciones y la mejor alternativa para su manejo es la vía endovascular. Se presenta el reporte de un caso con intervención exitosa vía endovascular. Caso clínico: mujer de 65 años con revascularización miocárdica previa que presenta síntomas de angina inestable con identificación en estudios de oclusión crónica total de la arteria subclavia izquierda con flujo inverso hacia esta desde el puente mamario. Se realizó manejo vía endovascular con implante de stent con resolución exitosa de los síntomas. Discusión: el síndrome de robo de la subclavia coronaria es atípico. Es importante realizar estudios preoperatorios para descartar su causa antes de intervenciones quirúrgicas de tipo cardiovascular. Su mejor manejo es la prevención, pero una alternativa exitosa es la corrección endovascular mediante angioplastia y el implante de un stent.

Palabras Clave: Estenosis subclavia. Robo de la subclavia. Angioplastia percutánea.

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