Acceso gestor editorial


Revista Angiología 00643 / http://dx.doi.org/10.20960/angiologia.00643
Resumen| PDF (ENGLISH)

Revisiones

Los adhesivos plásticos impregnados en yodo se asocian con una reducción de la contaminación intraoperatoria respecto a no utilizarlos. Revisión sistemática y metaanálisis


Albert González-Sagredo, Thiago Carnaval, Robert Josua Cedeño Peralta, Paula López-García, Albert Castellà Durall, Regina Callejón Baño, Jesús Villoria, Sebastián Videla Ces, Ramon Vila Coll, Elena Iborra Ortega

Prepublicado: 2024-06-27

Logo Descargas   Número de descargas: 139      Logo Visitas   Número de visitas: 69      Citas   Citas: 0

Compártelo:


La infección de la herida quirúrgica es una complicación temida en cirugía. Se han usado diferentes adhesivos como herramienta para prevenir infecciones, aunque la evidencia respecto a los impregnados en yodo es limitada. Este metaanálisis (PROSPERO-CRD42023391651) tiene como objetivo determinar si los adhesivos impregnados reducen la contaminación intraoperatoria, un factor de riesgo de infección. Hemos realizado una búsqueda sistemática en Medline, Scopus y Web of Science de ensayos clínicos aleatorizados comparando el porcentaje de contaminación intraoperatoria con los adhesivos impregnados frente a no usarlos. El objetivo primario fue el porcentaje de escobillones contaminados al final de la cirugía. Se utilizó el método Mantel-Haenszel para el efecto común estimado y su versión aleatoria para la heterogeneidad interestudio. Se identificaron cuatro artículos elegibles. La heterogeneidad interestudio fue baja (I2 = 0 %). Entre los 1784 pacientes incluidos, 906 (50,8 %) recibieron adhesivo impregnado y 878 (49,2 %) no los recibieron. De estos 1784 pacientes, 249 (14,0 %) presentaron escobillón contaminado al final de la cirugía: 95 (10,5 %) en el grupo de adhesivo impregnado y 154 (17,5 %) en el grupo de no adhesivo (RR: 0,60 [IC 95 %: 0,41-0,88], p = 0,02). En conclusión, los adhesivos impregnados en yodo se asocian con una reducción de la contaminación intraoperatoria respecto a no utilizarlos.

Palabras Clave: Contaminación intraoperatoria. Infección de herida quirúrgica. Adhesivo plástico. Adhesivos plásticos impregnados en yodo.



Condon R, Sherertz R, Gaynes RP, et al. CDC Definitions of Nosocomial Surgical Site Infections, 1992: A Modification of CDC Definitions of Surgical Wound Infections. Infect Control Hosp Epidemiol 1992;13(10):606-8.
DOI: 10.1086/646436
Chopra T, Zhao JJ, Alangaden G, et al. Preventing surgical site infections after bariatric surgery: Value of perioperative antibiotic regimens. Expert Rev Pharmacoeconomics Outcomes Res 2010;10(3):317-28.
DOI: 10.1586/erp.10.26
Nichols RL. Surgical infections: Prevention and treatment - 1965 to 1995. Am J Surg 1996;172(1):68-74.
DOI: 10.1016/S0002-9610(96)00049-9
Swenson BR, Camp TR, Mulloy DP, et al. Antimicrobial-impregnated surgical incise drapes in the prevention of mesh infection after ventral hernia repair. Surg Infect (Larchmt) 2008;9(1):23-32.
DOI: 10.1089/sur.2007.021
Milandt N, Nymark T, Jørn Kolmos H, et al. Iodine-impregnated incision drape and bacterial recolonization in simulated total knee arthroplasty: A controlled, randomized experimental trial. Acta Orthop 2016;87(4):380-5.
DOI: 10.1080/17453674.2016.1180577
Thomas Payne. An Adhesive Surgical Drape. Am J Surg 1956;91(1):110-2.
DOI: 10.1016/0002-9610(56)90144-1
Berriós-Torres SI, Umscheid CA, Bratzler DW, et al. Centers for disease control and prevention guideline for the prevention of surgical site infection, 2017. JAMA Surg 2017;152(8):784-91.
DOI: 10.1001/jamasurg.2017.0904
Webster J, Alghamdi A. Use of plastic adhesive drapes during surgery for preventing surgical site infection. Cochrane Database Syst Rev 2015;2015(4).
DOI: 10.1002/14651858.CD006353.pub4
Chiu KY, Lau SK, Fung B, et al. Plastic Adhesive Drapes and Wound Infection After Hip Fracture Surgery. Aust N Z J Surg 1993;63(10):798-801.
DOI: 10.1111/j.1445-2197.1993.tb00343.x
Fergus, M; Dewan P. The use of an Iodophor-Impregnated Plastic Incise Drape in Abdominal Surgery - A Controlled Clinical Trial. Surg Res 1987;57(11):859-63.
Segal CG, Anderson JJ. Preoperative Skin Preparation of Cardiac Patients. AORN J 2002;76(5):821-8.
DOI: 10.1016/S0001-2092(06)61035-1
Rezapoor M, Tan TL, Maltenfort MG, Parvizi J. Incise Draping Reduces the Rate of Contamination of the Surgical Site During Hip Surgery: A Prospective, Randomized Trial. J Arthroplasty 2018;33(6):1891-5.
DOI: 10.1016/j.arth.2018.01.013
Hesselvig AB, Arpi M, Madsen F, et al. Does an Antimicrobial Incision Drape Prevent Intraoperative Contamination? A Randomized Controlled Trial of 1187 Patients. Clin Orthop Relat Res 2020;478(5):1007-15.
DOI: 10.1097/CORR.0000000000001142
Knobben BAS, Engelsma Y, Neut D, et al. Intraoperative contamination influences wound discharge and periprosthetic infection. Clin Orthop Relat Res 2006;452(452):236-41.
DOI: 10.1097/01.blo.0000229339.11351.ea
Mundi R, Nucci N, Ekhtiari S, et al. Do Adhesive Drapes Have an Effect on Infection Rates in Orthopaedic Surgery? A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin Orthop Relat Res 2022;480(3):551-9.
DOI: 10.1097/CORR.0000000000001958
Shamseer L, Moher D, Clarke M, et al. Preferred reporting items for systematic review and meta-analysis protocols (prisma-p) 2015: Elaboration and explanation. BMJ 2015;350:g7647.
DOI: 10.1136/bmj.g7647
González-Sagredo A, Carnaval T, Granados-Suárez S, et al. Are iodophor-impregnated drapes associated with lower intraoperative contamination compared to no adhesive drape?: A protocol for systematic review and meta analysis. Med (United States) 2023;102(32):E34641.
DOI: 10.1097/MD.0000000000034641
Haddaway NR, Page MJ, Pritchard CC, et al. PRISMA2020: An R package and Shiny app for producing PRISMA 2020-compliant flow diagrams, with interactivity for optimised digital transparency and Open Synthesis. Campbell Syst Rev 2022;18(2):e1230.
DOI: 10.1002/cl2.1230
Higgins JPT, Thomas J, Chandler J, et al. In: Higgins JPT, Thomas J, Chandler J, et al (editors). Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions version 6.3 (updated February 2022). Cochrane 2022;3(February). Available from www.training.cochrane.org/handbook
Wesley Alexander, Sandy Aerni JP. Development of a safe and effective one-minute preoperative skin preparation. Arch Surg 1985;44(9):1357-61.
DOI: 10.1001/archsurg.1985.01390360023006
Perencevich EN, Sands KE, Cosgrove SE, et al. Health and economic impact of surgical site infections diagnosed after hospital discharge. Emerg Infect Dis 2003;9(2):196-203.
DOI: 10.3201/eid0902.020232
Kirkland KB, Briggs JP, Trivette SL, et al. The Impact of Surgical-Site Infections in the 1990s: Attributable Mortality, Excess Length of Hospitalization, And Extra Costs. Infect Control Hosp Epidemiol 1999;20(11):725-30.
DOI: 10.1086/501572
Anaya DA, Dellinger EP. The Obese Surgical Patient: Surg Infect (Larchmt) 2006;7(5):473-80.
DOI: 10.1089/sur.2006.7.473
Magill SS, Edwards JR, Bamberg W, et al. Multistate Point-Prevalence Survey of Health Care-Associated Infections. N Eng J Med 2014;370(13):1198-208.
DOI: 10.1056/NEJMoa1306801
Falk-Brynhildsen K, Söderquist B, Friberg Ö, et al. Bacterial recolonization of the skin and wound contamination during cardiac surgery: A randomized controlled trial of the use of plastic adhesive drape compared with bare skin. J Hosp Infect 2013;84(2):151-8.
DOI: 10.1016/j.jhin.2013.02.011
Cordtz T, Schouenborg L, Laursen K, et al. The effect of incisional plastic drapes and redisinfection of operation site on wound infection following caesarean section. J Hosp Infect 1989;13(3):267-72.
DOI: 10.1016/0195-6701(89)90007-8
Casey AL, Karpanen TJ, Nightingale P, et al. Antimicrobial activity and skin permeation of iodine present in an iodine-impregnated surgical incise drape. J Antimicrob Chemother 2015;70(8):2255-60.
DOI: 10.1093/jac/dkv100
Tonotsuka H, Sugiyama H, Tanaka D, et al. Can sterility of stripped iodophor-impregnated plastic adhesive drape be maintained at the time of incision closure in total hip arthroplasty? Acta Orthop Traumatol Turc 2020;54(6):587-90.
Tyler N. The cutting edge of technology. New Electron 2018;51(16):12-4.
DOI: 10.12968/S0047-9624(23)60613-3

Originales: Factores predictivos de infección de herida quirúrgica en cirugía arterial de extremidades inferiores

Publicado: 2021-05-17 / http://dx.doi.org/

Artículos más populares

Casos Clínicos: Abordaje quirúrgico alternativo para el tratamiento de lesiones vasculares en la región axilosubclavia

Introducción: el trauma vascular periférico es una...

Publicado: 2023-09-20

Imagen Clínica del Mes: Aneurisma idiopático de la arteria radial a nivel de la tabaquera anatómica

Introducción: los aneurismas de la extremidad supe...

Publicado: 2023-07-18

Originales: Trombosis venosa mesentérica aguda; causa infravalorada y letal de isquemia intestinal

Introducción: la trombosis venosa mesentérica agud...

Publicado: 2023-01-23

Una cookie o galleta informática es un pequeño archivo de información que se guarda en su navegador cada vez que visita nuestra página web. La utilidad de las cookies es guardar el historial de su actividad en nuestra página web, de manera que, cuando la visite nuevamente, ésta pueda identificarle y configurar el contenido de la misma en base a sus hábitos de navegación, identidad y preferencias. Las cookies pueden ser aceptadas, rechazadas, bloqueadas y borradas, según desee. Ello podrá hacerlo mediante las opciones disponibles en la presente ventana o a través de la configuración de su navegador, según el caso. En caso de que rechace las cookies no podremos asegurarle el correcto funcionamiento de las distintas funcionalidades de nuestra página web. Más información en el apartado “POLÍTICA DE COOKIES” de nuestra página web.