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Revista Angiología 00474 / http://dx.doi.org/10.20960/angiologia.00474
Resumen| PDF

Revisiones

Actualización en diagnóstico y tratamiento. Revisión bibliográfica


Fabián Darío Arias Rodríguez, Milton Andrés Jiménez Valdiviezo, Katherine del Cisne Ríos Criollo, Gabriela Patricia Murillo Araujo, David Santiago Toapanta Allauca, Katherin Andrea Rubio Laverde, Yadira Paola Barreno Yandún, Melany Madelayne Moposita Alvarado, Mildred Belén Trejo Pincay

Prepublicado: 2023-06-27
Publicado: 2023-08-04

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El pie diabético (PD) representa una de las complicaciones crónicas de la enfermedad diabética, que se debe a alteraciones estructurales y funcionales del pie, lo que provoca, entre otros efectos, las úlceras del pie diabético (UPD). Las tasas de mortalidad asociadas con el desarrollo de una UPD se estiman en un 5 % en el primer año y en un 42 % a los cinco años. A menudo puede identificarse un evento iniciador potencialmente prevenible, como un traumatismo menor que causa una lesión cutánea. La presentación clásica de la UPD es la de un pie infectado grave a través de una herida previa, con necrosis rápidamente progresiva. Se observa un tejido necrótico y colecciones purulentas. Las amputaciones del pie, muchas de las cuales pueden prevenirse con un reconocimiento y un tratamiento tempranos, pueden ser necesarias en hasta el 20 % de las úlceras del pie diabético. Los exámenes de detección sistemáticos para la afectación neuropática y vascular de las extremidades inferiores y la inspección cuidadosa de los pies pueden reducir sustancialmente la morbilidad de los problemas de los pies. El tratamiento efectivo de las UPD es complejo y requiere un gasto considerable de recursos y un costo significativo para el sistema de atención médica. En la presente revisión se hace una descripción de la fisiopatología, epidemiología, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de la UPD.

Palabras Clave: Diabetes. Úlceras del pie diabético. Cicatrización de la herida. Manejo del pie diabético.



Bandyk D. The diabetic foot: Pathophysiology, evaluation, and treatment. Semin Vasc Surg 2018;31(2-4):43-8. 
DOI: 10.1053/j.semvascsurg.2019.02.001
Mishra S, Chhatbar K, Kashikar A, Mehndiratta A. Diabetic foot. BMJ 2017;359:j5064.
DOI: 10.1136/bmj.j5064
Monteiro M, Boyko E, Jeffcoate W, et al. Diabetic foot ulcer classifications: A critical review. Diabetes Metab Res Rev 2020;36(Suppl.1):e3272.
DOI: 10.1002/dmrr.3272
International Working Group on the Diabetic Foot (IWGDF). International Consensus on the Diabetic Foot & Practical Guidelines on the Management and Prevention of the Diabetic Foot 2007. Edita IWGDF-Consultative Section of the IDF (International Diabetes Federation).
Lechleitner M, Abrahamian H, Francesconi C, et al. Diabetic neuropathy and diabetic foot syndrome (Update 2019). Wien Klin Wochenschr 2019;131(Suppl.1):141-50.
DOI: 10.1007/s00508-019-1487-4
Reardon R, Simring D, Kim B, et al. The diabetic foot ulcer. Aust J Gen Pract 2020;49(5):250-5. 
DOI: 10.31128/AJGP-11-19-5161
Carro G, Saurral R, Witman E, et al. Diabetic foot attack. Pathophysiological description, clinical presentation, treatment and outcomes. Medicina (B Aires) 2020;80(5):523-30.
Zhang P, Jing Y, Tang S, et al. Global epidemiology of diabetic foot ulceration: a systematic review and meta-analysis. Ann Med 2017;49(2):106-16.
DOI: 10.1080/07853890.2016.1231932
Armstrong DG, Boulton AJM, Bus SA. Diabetic foot ulcers and their recurrence. N Engl J Med 2017;376:2367-75.
DOI: 10.1056/NEJMra1615439
Sorber R, Abularrage C. Diabetic foot ulcers: Epidemiology and the role of multidisciplinary care teams. Semin Vasc Surg 2021;34(1):47-53. 
DOI: 10.1053/j.semvascsurg.2021.02.006
Lipsky B, Senneville E, Abbas Z, et al. Guidelines on the diagnosis and treatment of foot infection in persons with diabetes (IWGDF 2019 update). Diabetes Metab Res Rev 2020;36(Suppl.1):e3280.
DOI: 10.1002/dmrr.3280
Pérez A, Ruiz M, Cuesta A, et al. Prevention, assessment, diagnosis and management of diabetic foot based on clinical practice guidelines: A systematic review. Medicine (Baltimore) 2019;98(35):e16877.
DOI: 10.1097/MD.0000000000016877
Schaper N, Netten J, Apelqvist J, et al. Practical Guidelines on the prevention and management of diabetic foot disease (IWGDF 2019 update). Diabetes Metab Res Rev 2020;36(Suppl.1):e3266. 
DOI: 10.1002/dmrr.3266
Apelqvist J. Diagnostics and treatment of the diabetic foot. Endocrine 2012;41(3):384-97.
DOI: 10.1007/s12020-012-9619-x
Wang Y, Shao T, Wang J, et al. An update on potential biomarkers for diagnosing diabetic foot ulcer at early stage. Biomed Pharmacother 2021;133:110991.
DOI: 10.1016/j.biopha.2020.110991
Brocco E, Ninkovic S, Marin M, et al. Diabetic foot management: multidisciplinary approach for advanced lesion rescue. J Cardiovasc Surg 2018;59(5):670-84. 
DOI: 10.23736/S0021-9509.18.10606-9
Blanchette V, Brousseau M. Multidisciplinary management of diabetic foot ulcer infection. Rev Med Interne 2021;42(3):193-201. 
DOI: 10.1016/j.revmed.2020.09.004
Frykberg R, Wukich D, Kavarthapu V, et al. Surgery for the diabetic foot: A key component of care. Diabetes Metab Res Rev 2020;36(Suppl.1):e3251. 
DOI: 10.1002/dmrr.3251
Everett E, Mathioudakis N. Update on management of diabetic foot ulcers. Ann N Y Acad Sci 2018;1411(1):153-65. 
DOI: 10.1111/nyas.13569
Blume P, Wu S. Updating the Diabetic Foot Treatment Algorithm: Recommendations on Treatment Using Advanced Medicine and Therapies. Wounds 2018;30(2):29-35.
Musuuza J, Sutherland B, Kurter S, et al. A systematic review of multidisciplinary teams to reduce major amputations for patients with diabetic foot ulcers. J Vasc Surg 2020;71(4):1433-46.e3. 
DOI: 10.1016/j.jvs.2019.08.244
Faglia E, Clerici G, Gabrielli L, et al. Long-term prognosis of diabetic patients with critical limb ischemia: a population-based cohort study. Diabetes Care 2009;32(5):822-7.
DOI: 10.2337/dc08-1223
Dinoto E, Ferlito F, La Marca MA, et al. The Role of Early Revascularization and Biomarkers in the Management of Diabetic Foot Ulcers: A Single Center Experience. Diagnostics (Basel) 2022;12(2):538.
DOI: 10.3390/diagnostics12020538
Tentolouris N, Edmonds M, Jude E, et al. Editorial: Understanding Diabetic Foot Disease: Current Status and Emerging Treatment Approaches. Front Endocrinol (Lausanne) 2021;12:753181.
DOI: 10.3389/fendo.2021.753181
Coffey L, Mahon C, Gallagher P. Perceptions and experiences of diabetic foot ulceration and foot care in people with diabetes: A qualitative meta-synthesis. Int Wound J 2019;16(1):183-210. 
DOI: 10.1111/iwj.13010
Nather A, Cao S, Wen J, et al. Prevention of diabetic foot complications. Singapore Med J 2018;59(6):291-4.
DOI: 10.11622/smedj.2018069
Ramírez C, Perdomo A, Rodríguez M. Knowledge and practices for the prevention of the diabetic foot. Rev Gaucha Enferm 2019;40:e20180161. 
DOI: 10.1590/1983-1447.2019.20180161

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